Форум » (Архив)Урологические проблемы кошек и собак » МКБ у котика » Ответить
МКБ у котика
lana: Здравствуйте, Елена Владимировна! Очень хотелось бы получить от Вас консультацию по поводу болезни моего котика. Наша история такова: 5 недель назад мой 9-ти месячный котик начал часто присаживаться в туалет и писать по чуть-чуть с кровью. Сразу же отнесла его в клинику, где поставили предварительный диагнов "цистит, предположительно МКБ". Назначили в течение 5-ти дней колоть интрамицин, но-шпу, этамзилат по 0,5 мл, лиарсин, берберис, кантарис по 1,0 мл, гамавит 2,0 мл, а так же кот эрвин и фитоэлиту "здоровые почки". После проведенного лечения мочеиспускание нормализовалось, но по анализам мочи нам поставили твердый диагноз - МКБ. Вот результаты анализа, к сожалению без норм: уд.вес 1,020, нитриты +, Рн 6,0, белок ++, глюкоза +, кетоны отсутсв., уробилиноген отсутств., билирубин отсутств., лейкоциты +++, кровь +++, гемоглобин +++, Микроскопия осадка: эпителий мочевого пузыря 2-4, почек отсутств., простаты отсутств., лейкоциты отсутств., эритроциты в большом количестве, слизь и соли отсутств. Для профилактики назначили дополнительно 4 укола кантариса с берберисом в течение 2-х недель (2 укола в неделю). Накануне последнего укола произошло внезапное ухудшение - весь вечер и всю ночь просидел в туалете и не смог выдавить из себя ни капли мочи. Утром отнесла его в клинику, где ему поставили катетер. Катетер ставили в течение 2-х часов, уже собирались резать и делать из него девочку (не помню, как называется эта операция), но в конце концов все-таки смогли поставить катетер. Одновременно с катетеризацией его кастрировали. Снова назначили уколы: в течение 3-5 дней интрамицин 0,5 мл, травматин 1,5 мл, кантарис и аскорбинка по 1,0 мл и в течение 7-ми дней промывание мочевого пузыря диоксидином. После снятия катетера начал писать сам, но небольшими порциями - по 4-5 заходов, первые 2 дня с кровью. В клинике мне сказали, что это результат отека уретры после катетера, главное, чтобы опорожнялся мочевой пузырь. Сдали повторно анализ мочи, результаты немного лучше, чем в первый раз, ушла глюкоза, эритроциты и эпителий мочевого пузыря, зато появились лейкоциты 20-25 п/з и триппельфосфаты 5-7 п/з. Нам назначили лечебный корм hill's s/d (я большая противница кормов, особенно сухих, поэтому едим консервы, до болезни питались только натуралкой), таблетки urinary и пьем отвар пол-полы. Прошло уже 2 недели как сняли катетер, а мочеиспускание так и не восстановилось, все так же писаем за несколько заходов, хотя в остальном чувствуем себя неплохо, хорошо едим, играем, мурлыкаем. Нам порекомендовали провести курс магнитотерапии, поехали в другую клинику, где эту самую магинитотерапию делают. После 4-го сеанса начал писать с кровью, я испугалась и больше не стала его на эти сеансы возить. Елена Владимировна! Подскажите, что я должна в этой ситуации делать. Нормально ли это, что спустя 2 недели после катетеризации мочеиспускание так и не нормализовалось. Нести его в клинику, если честно, боюсь, вдруг назначат повторную катетеризацию. Мне кажется, он еще слишком маленький, чтобы без последствий перенести повторный наркоз. Да и насколько я поняла, катетером только травмируется уретра, а такая травма может только усугубить положение.
Doctor: Не надо хамить доктору и не надо ему ничего доказывать. Даже если в моче у кота есть трипельфосфаты, так называемые, "лечебные корма" кроме вреда, ничего не принесут. На форуме есть ссылки с подробной информацией из чего производят промышленные корма. Моча меняется за 7 часов, конечно. Поэтому и берут на анализ свеже полученную мочу. Не важно, из за чего в моче кристаллы, лечение коту проводится. Есть улучшение состояния. В отношении кормов не надо доказывать врачу ничего. Если он считает их лечебными, вы ему ничего не докажете.
lana: Если он человек разумный, то доказать, конечно, можно, хоть и сложно. А можно говорить, да-да, я кормлю кормом, а самой кормить детским питанием. Только вот после того, как котик вылечится, этот доктор будет рекомендовать корм следующему "пациенту", приводя в пример историю болезни моего котишки и говоря, вот как ему хорошо помог лечебный корм. И ему, к сожалению, поверят. Жалко этого следующего "пациента", поэтому и хочется обратить доктора в свою веру. Я из-за пропаганды натурального питания стала персоной нон-грата в ближайшем к дому зоомагазине. Увидела как-то, что женщина спрашивает сухой корм для мочекаменника и сказала ей: "Зачем же вы кормите больного кота промкормами. Вы же его загубите." На меня хором заорали все продавщицы. И теперь, когда я рискую туда зайти, меня встречают как врага народа. Такое впечатление, что они сами производят эти корма . От всей души надеюсь, что та женщина все-таки хоть немножко задумалась.
Doctor: Лана, вряд ли ваше желание как то повлиять на этих людей с самыми благоприятными намерениями поможет им. Они не поймут вас, это же их работа и заработок. А у вас могут быть проблемы. Я это знаю на собственном опыте. Лучше не связывайтесь ни с кем. Те владельцы, которые захотят что то понять, они разберутся. А кому это удобно, кормить сухими кормами, они все равно будут, хоть кол на голове чеши. Врачи есть очень упрямые в отношении промышленных кормов, причем, даже были на производстве и все равно твердят, полезно. Ничего не доказать, потому что не хотят слушать. А многие просто банально зависят от реализации кормов.
lana: Вы, наверное, правы, трудно убедить в чем-то человека, если у него уже есть свое твердое мнение на этот счет. Это касается и врачей, и владельцев животных. Далеко ходить не надо, у меня соседка кормит кастрированного кота вискасом и постоянно уговаривает меня кормить моих кошариков тем же самым. Я сто раз говорила ей, что никогда не буду их кормить кормами, тем более дешевым вискасом. Но это же так удобно, говорит она мне, открыл пакет и голова не болит варить утром и вечером. Ну посмотри на меня, говорю я ей, я 4 месяца не вылезаю с котиком из клиник, уколов, лекарств. Ведь, не дай бог, заболеет твой кот, будешь так же мучаться. Да перестань, говорит она, вот кормлю же и не болеет. А заболеет - усыплю. Ну что тут скажешь...
lana: Ттт, чтоб не сглазить, но похоже у нас дела идут на поправку. Дексометазон котик перенес не очень хорошо, был какой-то вялый, плохо ел, совсем не играл. После отмены опять стал бесенком, только что на потолок не запрыгивает. После 10 дней цефотаксима сдали контрольный анализ мочи вот с такими результатами: моча светло-желтая, прозрачная, плотность 1,020, pH 5.3, белок ++, лейкоциты 0-1, эритроциты 0-1, плоский эпителий единичный, кристаллы триппельфосфата разрушенные единичные, микрофлора отсутствует. По сравнению с предыдущими анализами - просто сказка. Будем колоть цефотаксим еще 4 дня, а потом еще один контрольный анализ через 2 недели после отмены антибиотика. Будем надеяться, что все будет в порядке. Только вот надоело ему детское питание. Это ничего, что я раз в день даю ему сырую куриную грудку, ошпаренную кипятком или сырую говядину, чтобы было хоть какое-то разнообразие? И еще можно ему сейчас давать хоть по чуть-чуть сыромолочку? Или лучше подождать, когда отменим антибиотик?
Doctor: Можете сейчас давать кисломолочные продукты. Можно мясо давать. Все можно давать, кроме рыбы. Я бы не советовала вам отменять антибиотик одним днем, лучше постепенно, уменьшите дозу вдвое и делайте уколы еще четыре дня. Только после того, как состояние не изменится при уменьшении дозы, можно отменить антибиотик.
lana: Хорошо, так и сделаю. Я и сама боюсь резко отменять антибиотики, так и кажется, что после их отмены станет хуже. Ведь сколько раз уже было, вроде все хорошо с пописами и вдруг ни с того ни с сего закупорка. А рыбу я ему не даю. Ему и раньше рыба перепадала не чаще 1 раза в 2 недели, чисто для баловства, хотя он ее любит до безумия, причем любую, хоть свежую, хоть соленую. Хорошо, что я сама рыбу не люблю, а то представляю, какие концерты пришлось бы выслушивать
lana: Вот только странно, что он продолжает писать порциями. С утра присаживается несколько раз, начинает с маленьких лужиц, потом как будто расписывается, лужицы все больше и больше. Вечером писает хорошо, всего 2-3 раза приседает. А утром все начинается по-новой. Непонятно как-то. У меня уже начинают возникать сомнения насчет правильности анализа, наверное надо пересдать в другую лабораторию.
lana: Господи, да что же это такое? Плачу второй день. Вчера весь вечер плакала над Вольфиком. А сегодня плачу над блюдечком с 3-мя каплями мочи - это все, чем увенчались наши попытки собрать утреннюю мочу на повторный анализ. В чем дело, никак не пойму. Ну как можно не писать с такими анализами? Мне кажется, я схожу с ума, столько мучений, и опять все возвращается по кругу... А мы собирались только завтра начать снижать антибиотик. Что странно, ведет себя спокойно. Поприседал утром несколько раз, после укола спокойно заснул, проснулся, поел, еще пару раз присел, выдавил пару капель мочи и сейчас спокойно лежит на диване. Неужели застудился? Вчера весь день было солнышко и он все время торчал на окне.
lana: Слава Богу, расписался. И сейчас скачет, как чертенок. Что-то будет завтра? Непонятные какие-то 3 капли он утром выписал. Когда они высохли, на блюдечке от них осталась странная, довольно толстая пленка, какая-то жирная, как будто высох сильно концентрированный мясной бульон. Специально собрала немного мочи после того, как расписался, высушила, совсем другое дело, пленочка тоненькая, почти незаметная.
lana: Еще чище, один раз пописал с кровью.
lana: Елена Владимировна! Давно я не заглядывала на Ваш форум. Вернее, заглядывала время от времени, но отписаться не было ни сил, ни желания. У меня опустились руки, настолько у нас все плохо. После вроде таких неплохих анализов мы в результате опять попали на катетер, вернее даже на два подряд. Случилось это как всегда поздно ночью в субботу. До нашего доктора, который катетеризировал нас последний раз, не смогла дозвониться, как оказалось потом, он был на операции. Вызвала доктора из другой круглосуточной клиники, но он не смог ничего сделать, не смог ввести катетер даже на 1 см. Сказал, что такое впечатление, как будто слизистая уретры слиплась. Единственное, что он смог нам посоветовать, утром срочно на уретростомию и порекомедовал несколько хороших хирургов. Но по закону подлости, ни один из этих хирургов в воскресенье не работал. Ничего не оставалось делать, как идти в свою клинику, с которой и началось наше злосчастное лечение, благо в тот день работал хирург, который очень удачно прооперировал год назад мою кошку. Оперировать нас не стали, подшили на неделю катетер. Если честно, думала что 2 подряд наркоза не переживем, настолько котику после них было плохо. Более менее отошел только во вторник к вечеру. Неделю, пока ходили с катетером, кололи неопен, берберис, травматин и какие-то растворы с добавлением гамавита и аскорбинки. Мочевой промывали котом Эрвином. Сейчас пьем ренель. И ждем, когда из мочи уйдет кровь, чтобы сдать анализ на бакпосев. В клинике нам также порекомендовали провести курс терапии аппаратом Дэнас. Елена Владимировна, Вам когда-нибудь приходилось пользоваться этим аппаратом? Насколько он эффективен? Как-то страшно экспериментировать. Я вот, например, слышала много хороших отзывов о магнито-резонансной терапии, а у нас после 3-го сеанса случилось обострение. Что делать? Рискнуть?
Doctor: Еще один вопрос просмотрела. Я пользовалась аппаратом Дэнас, для себя, результаты не очень. Первый день боль ушла, а потом стала в несколько раз больше и еще артроз начал развиваться на месте применения. Может, это индивидуальная моя реакция, больше я не рисковала. Самое оптимальное в вашем случае - ампутация полового члена, чтобы не было больше закупорки уретры.
lana: Я все-таки попробовала пару раз провести сеансы Дэнасом, но особых улучшений не заметила. Да и котику эти процедуры очень не понравились. Нам все-таки пришлось сделать уретростомию. После той последней катетеризации неделю котик писал хорошо, потом стал писать все хуже и хуже. Пошли мы в клинику при институте ветеринарной биологии, там нам сделали все анализы и УЗИ почек. В почках обнаружили воспаление, которое началось из-за постоянных задержек мочеиспускания. Тут уж мне пришлось согласиться на уретростомию, побоялась, что раз воспаление, значит недолго и до почечной недостаточности. Сделали нам операцию по щадящей технологии, без отсечения члена. Как потом сказал хирург, у котика срослась уретра на первом изгибе. Во время катетеризаций это срощение прорывали, а недели через 2 уретра снова начинала сростаться. А дальше уретра была хорошая, без стриктур. После снятия швов нам сделали в уретру укол лонгидазы, чтобы дырочка не зарастала. После операции прошло 2 месяца, котик писает хорошо, надеюсь, что так будет и дальше. Стал игривый, очень подвижный, хорошо кушает, поправился, стал не котик, а котище , своего папашу кладет на обе лопатки, когда меряются силой. Вообщем, все у нас хорошо. Спасибо Вам, Елена Владимировна, за Вашу помощь и за Ваше время, потраченное на нас. Очень надеюсь, что у всех, кто обращается к Вам за помощью, все будет хорошо. И дай Вам бог больше легких пациентов и как можно меньше тяжелых.
lana: Елена Владимировна, здравствуйте! Вот снова к Вам за советом. Дело в том, что у моего котишки в последнее время проявляется просто-таки ненормальный аппетит. Постоянно просит есть. Кормлю его 3 раза в день грудкой индейки или куры, порции где-то примерно грамм 100. Он быстренько съедает свою порцию и пытается отобрать еду у старшего котика. Приходится даже их кормить отдельно, в разных помещениях, чтобы старший котик не остался голодным. И при любом удобном случае старается что-нибудь украсть со стола. Мама его жалеет, старается подкормить в перерывах между кормленями, хотя ей за это и попадает от меня. Меня такой аппетит беспокоит, уж больно он быстро стал поправляться, весит уже 3 кг. С чем это может быть связано? После операции у него такого аппетита не было. А со старшим котиком проблема наоборот - ест очень мало, может за весь день только пару кусочков небольших съесть. Худющий, как доска, откуда только силы берутся скакать. А если съест побольше, может вырвать. Может это быть последствием перенесенного гастроэнтерита или это проблемы с печенью?
Doctor: Три кг мало для кота старше года. Он столько болел и не доедал, что возможно, сейчас компенсаторно объедается. Может, на фоне старшего кота такой аппетит кажется обжорством. Можно немного подкармливать между кормлениями. Голод стимулирует аппетит и меры организм не знает при кормлении. Запасается впрок. Со старшим - проведите обследование, покажите врачу, если состояние вызывает тревогу. Заочно поставить диагноз нельзя и опасно.
полная версия страницы