Форум » (Архив)Инфекционные болезни животных » Пироплазмоз ли? » Ответить
Пироплазмоз ли?
МаРия: Здравствуйте, Елена Владимировна! Помогите, пожалуйста, советом: У меня заболел Джон (колли, кобель, 4,5 года, подобрашка, питание - натуралка, каши+мясо+овощи; вакцинация в октябре). В ветклинике поставили диагноз "пироплазмоз", но диагноз вызывает большие сомнения... Первые признаки появились неделю назад: Джон не доел свою порцию (что ему абсолютно несвойственно, есть он готов всегда и в любых количествах), весь день лежал (обычно он на даче постоянно в движении). Температура 39,8. Десны ярко-красные, моча светлая. От клещей обработан 20 мая "блохнэтом" в каплях плюс раз в неделю спрей "блохнэт". В ветклинике первым делом предположили пироплазмоз. Мазок дал отрицательный результат, в итоге нас отправили домой: "Наблюдайте. Может, что-то не то съел". Дома Джон весь вечер был грустным, поел без аппетита (хотя съел все). Периодически начинал скулить, хотя обычно молчаливый, как рыбка. Подойду, поговорю с ним, поглажу - умолкает, но начинает совать лапу. Словно просит о помощи. Знать бы еще, о чем именно... На следующий день опять поехали в клинику, снова сдали 1) мазок; 2) общий анализ; 3) биохимию. 1) во втором мазке нашли бабезий, но сказали, что "ну очень мало" 2) общий анализ: эритроциты (млн/мкл) - 7,8 лейкоциты (тыс/мкл) - 17,9 базофил (%) - 0 эозинофилы % - 4 миелоциты % - 0 юные % - 0 палочкоядерные % - 5 сегментоядерные % 70 лимфоциты % - 20 моноциты % 1 РОЭ (мм/час) - 32 гемоглобин (г/дл) - 17,7 гематокрит % - 51 3) биохимия билирубин общ. мкМ/л - 24,7 АлАТ (МЕ/л) - 75 мочевина нМ/л -10,4 креатинин мкМ/л - 96,3 Нам сказали, что все "неблагополучные" анализы могут быть вызваны пироплазмозом, укололи "пиростоп", В12 500, амоксициллин 2,6 мл в/м и отправили домой, велев налюдать за цветом мочи. Моча цвет не меняла. Да и общее состояние оставляет желать лучшего - Джон по-прежнему вялый, плохо ест, температурит. Еще я обнаружила у него на левой задней ноге в районе "пятки" странноватое раздражение кожи - длиной ок. 7-8 см, шириной 1,5-2 см. Это пятно явно Джону досаждает, он его лижет, поскуливая. Выглядит просто как покраснение с коростой по краям, шерсть не вылезает... Елена Владимировна, может, я зря сомневаюсь в профессионализме врачей, но боюсь, если мы сейчас приедем, они опять будут брать мазок на пироплазмоз до тех пор, пока не найдут, и снова будут лечить от пироплазмоза, а у меня устойчивое впечатление, что это что-то другое. Джон дважды болел в прошлом году, и тогда и симптомы отличались, и реакция на лечение была намного лучше - уже на следующий день после инъекция имидосана Джон бегал "как новенький", приходилось прикладывать усилия, чтобы ограничить его подвижность. А тут... непонятно. Если возможно, подскажите, что лучше предпринять? Ещё какие-то анализы? Сделать снимок брюшной полости - вдруг и впрямь что-то проглотил? Рки чешутся проколоть курс антибиотиков, но боюсь начинать самовольничать...
Ответов - 33, стр:
1 2 All
Doctor: Вам уже начали вводить антибиотик амоксициллин 2,6 мл в/м . И они ему показаны. СОЭ 32 свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Сколько дней вы уже вводите амоксициллин? Если около недели и эффекта нет, то антибиотик надо менять, он не эффективен против этой флоры. Вы правы, что сомневаетесь в диагнозе пироплазмоз. Там после начала лечения сразу же заметное улучшение состояния. Я бы предложила вам такую терапию: антибиотик, пока амоксициллин гама-вит по 10 мл х 1 раз в день, подкожно анальгин + димедрол по 1 мл на ночь, в/мышечно - 3 - 5 дней, а затем по 1 таб. Андипала на ночь в течение месяца.
МаРия: Спасибо! Антибиотик нам укололи однократно 8.06 в клинике и сказали, что больше не нужно, только однократное введение "на всякий случай". Я потому и пишу, что руки чешутся самовольно начать курс, но побоялась без консультации. А можно продолжать амоксициллин после перерыва? Ещё раз спасибо Вам и низкий поклон! Как-то так сложилось, что Вашим интернет-консультациям я доверяю намного больше, чем всем ветврачам, с которыми приходилось иметь дело. Благодаря Вашей книге я восстановила пищеварение у Леды, когда она не могла ничего переваривать и мучалась от экзем (ну я тогда искренне верила, что ничего лучше, чем промкорма, я собаке предложить не могу! ). Да даже не перечислить уже, сколько раз моим и не только моим питомцам помогали Ваши советы...
Doctor: Начните снова амоксициллин, увеличьте дозу до 3 мл, через 3 инъекции, если будет эффект от этого антибиотика, то дозу можно будет уменьшить до рекомендуемой, 0, 1 мл на 1 кг веса + 0, 2 мл, которые остаются в игле и канюле шприца.
МаРия: Утро началось с поиска амоксициллина. Но проблема подкралась откуда я не ждала - мне отказались продавать антибиотик без рецепта. В 9 аптеках отказали. Тогда я решила, что нет худа без добра и поехала опять в клинику - получить рецепт и, если получится переупрямить врачей, провести более тщательное обследование Джона, чтобы хоть знать, что именно воспалено. Как я и предполагала, первым делом нам опять начали искать пироплазмоз. Мазок оказался девственно чист, и Джона начал осматривать уже другой врач, более внимательный, вероятно. Он заметил, что Джон болезненно реагирует на пальпацию через прямую ишку. Потом мы по моему настоянию прошли полное УЗИ брюшной полости и обнаружилось, что у Джона простатит, увеличена селезенка и повышена эхогенность почек... Нам назначили ветеринарный антибиотик Энросепт, сказали, что он проникает в простату. Еще поставили катетер и назначили в/в раствор Рингера + В12, два раза в сутки по 150 мл, и ещё Холосас. Энросепт я купила, но колоть без согласования с Вами боюсь - после такого путаного диагностирования не особо доверяю нашим врачам...
Svetlana: МаРия , простите, что вмешиваюсь, но ведь амоксициллин - это ветеринарный антибиотик. Его что, тоже по рецептам??? Но вообще - это уже бред полный, антибиотики по рецептам. Сочувствую Вам.
Doctor: Мария, вам отказались в вет. аптеках продавать амоксициллин без рецепта???!!!! Это ветеринарный препарат, продается в вет. аптеках. Его без проблем продают. Энросепт я аккуратно очень назначаю Вообще, ципрофлоксацины стараюсь назначать из гуманной медицины(абактал, нолицин, таваник), а не вет. препараты. Понимаете, вашей собаке нужно ввести антимикробный препарат и провести им лечение. Амоксициллин - самый безопасный и действенный. В общем, антибиотик нужен. Насчет энросепта, хотя бы однократно, сейчас введите, посмотрите на реакцию. Будет улучшение состояния или нет. И купите амоксициллин. Неужели в Казани вет. препараты можно только по рецептам купить. Попробуйте в зоомагазинах посмотреть. Он бывает в сети "Бетховен".
МаРия: Эм-м... Даже не знаю, что и сказать, то ли я идиотка, то ли провизоры в аптеках не очень профессиональны... Я ведь, бестолочь, в человеческих аптеках спрашивала. И ни в одной мне не сказали, что у них в ассортименте такого препарата нет! Такое вполне себе устойчивое впечатление было, что название препарата им хорошо знакомо... Энросепт ему ввели сегодня днем в клинике. Он вообще после капельницы стал повеселее, и еще только что на прогулке раза три подолгу и, простите за подробности, с хорошим "напором" сикал... Я как-то не придавала значения, что он в последнее время только "брызгал" на кустики, а нормально не мочился, а вот когда про простатит сказали - начала вспоминать, что и впрямь ведь с мочеиспусканием не всё гладко... Ещё нам сказали, что после выздоровления желательно его кастрировать, т.к. неопустившееся яичко может в дальнейшем првоцировать рецидивы простатита, а то и стать источником онкологии... А обязательно в таком случае удалять оба яичка или можно удалить только неопустившееся? Страшновато так раскачивать гормональную систему, не кот ведь все-таки... Господи, у меня голова кругом... Начиналось ведь с небольшого недомогания у собаки, а теперь целый букет и операционный стол в перспективе...
Doctor: Амоксициллин и для людей выпускают, но для приема внутрь. Инъекционной формы для люде нет. Хорошо, что выяснилось, что вы в обычных аптеках искали. А то я тихо рухнула, что в Казани вет. препараты по рецептам строго, прям, заграница, блин клинтон. Не опустившееся яичко, конечно, надо удалить. А полная кастрация при простатите мало помогает. Нужна комплексная терапия: дальфаз, кот Баюн (как ни странно, а помогает), гомеопатические препараты, антибиотики. Раз начали энросепт, то продолжайте его делать дальше.
Svetlana: Слушайте, но человеческий амоксициллин по рецепту - это тоже катастрофа! Что ж дальше будет?
МаРия: Светлана, это требование, в общем-то, уже довольно давно действует, что антибиотики без рецептов не продают. Но обычно удавалось уговорить провизоров в аптеках продать лекарство, особенно если я говорила, что препарат нужен собаке. А тут вот все разом упёрлись и ни в какую... Может, проверка какая-нибудь в это время ожидалась, не знаю. Елена Владимировна, а Дальфаз ему как давать? Кот Баюн у меня есть, начну сегодня давать. А гомеопатию какую нужно? Тройчатку? Про яичко Вы прямо камень с души сняли. У нас в соседнем подъезде далматин кастрированный живет - так он, бедный, мало того что весь какой-то желеобразный стал после кастрации, так ещё его хозяева вынуждены на прогулки выводить каждые полтора-два часа, а на ночь памперсы одевают - он не может терпеть и мочится под себя. Не хотелось собственными руками создавать такие проблемы и себе и псу... А в ветклинике почему-то убеждали, что уж если удалять одно яичко, то и второе тоже надо непременно удалить. Причем толком и объяснить-то не смогли, зачем удалять здоровое яичко, кроме каких-то смешных слов, что так он будет спокойнее и послушнее и никого не повяжет... Он же домашний, постоянно под примотром, кого он может повязать? И он и так спокойный и послушный... Какая-то нездоровая мода пришла из страны янки - кастрировать всех без разбору...
Doctor: Не надо удалять здоровое яичко. Вы хозяйка, вы можете настоять на своем. Дальфаз для вашей собаки надо начать с 1, 5 мг на ночь, это четверть таблетки, надо купить по 5 мг в одной таблетке действующего вещества. Есть еще и по 10, и даже дешевле, но надо купить по 5 мг. Дня три подавать, потом по 1/4 х 2 раза в день. Можно увеличить до 1/2 таб. Если будет эффект на четвертинке, то пока не увеличивайте. Давайте по 1/4. таб. х 2 раза в день. Давайте сначала дальфаз. Потом можно будет и гомеопатические препараты. Я регулярно забываю название гомеопатического препарата при простатите. Не простамол. Где то у меня записан.
МаРия: Что-то мне Джоник сегодня не очень нравится... То есть встречал он меня после работы очень даже активно, на улице тоже был вполне бодрячком, а вот потом как-то скуксился. Опять не доел свою порцию, докармливала, держа миску в руках. Такое впечатление, что из рук и больше бы съел, а стОит вернуть миску на подставку - нюхает и уходит... Сейчас лежит рядом с кроватью и как-то очень часто дышит, как будто в жару набегался, хотя на улице 13 градусов, ну и дома тоже, соответственно, прохладно. Температура 39 градусов. И мочиться опять стал маленькими порциями, правда, он и пьет не особо много, и дополнительных вливаний сейчас нет (он расшатал себе катетер и пришлось его убрать), так что, может, просто и нечем ему мочиться. Но сейчас такое впечатление, что Энросепт не очень помогает... Видимо, первоначальное улучшение было вызвано не столько Энросептом, сколько системами. Наверное, стоит перейти все-таки на Амоксициллин? За день сильно разлизал себе ту ссадину на заней ноге, шерсть частично вылезла. Я ему её каждый день перекисью обрабатываю, подсушить стараюсь, а он лижет и лижет, паршивец этакий. Сейчас забинтовала, чтобы ночью ещё больше не разлизал, но не уверена, что можно держать такую ранку закрытой. Причем с другой стороны такая же ссадина (видимо, кто-то его хорошенько кусанул на даче за эту лапу), ему там дотягиваться неудобно - так она вполне нормальная, покрыта коростой. Елена Владимировна, меня тут страшноватая мысль посетила... я её от себя гоню, но она так и крутится в голове периодически. Вот он не очень-то охотно пьет и ест... плюс укус этот загадочный на ноге... это ведь не может быть бешенством? Он, конечно, от бешенства привит, да и в ветклинике, наверное, должны были в анализах углядеть, если что не так, но ... У нас на даче иногда ежики появляются, не удивлюсь, если и лисы могут забегать. Привитые собаки совсем не заболевают или могут заболеть, но в какой-то иной форме, с другими симптомами? Извините, если вопрос дурацкий...
Doctor: Подозреваю, что это не укусы, а трофические раны. Поприкладывайте к ним отибиовин в виде аппликаций, на 5 минут х 2 раза в день. Смочите марлю отибиовином и прикладывайте к ранам. Срочно начните вводить амоксициллин. И раз приекратили вливания в вену, вводить подкожно 5%-ную глюкозу и физиологический раствор, чередуя, по 100 мл, подкожно, в холку, по 2 раза в день. Анальгин с димедролом по 1 мл на ночь, в мышцу.
МаРия: Отибиовин - волшебный препарат! Уже после первой аппликации ранки приняли совсем другой вид, стали бледно-розовыми вместо красных, и Джон их уже не стремится постояно вылизывать. Ура! Сегодня заходила в одну их тех аптек, где мне не продавали человеческий Амоксициллин. Фармацевт меня узнала и сказала, что тогда действительно по всем аптекам ездила какая-то проверка, поэтому мне не отпустили препарат. В общем, я воспользовалась её доброжелательным отношением и на всякий случай купила Амоксициллин в таблетках по 250 мг(хорошо, что у меня в сумке лежала его карточка из ветклиники с назначениями! В этот раз сработало вместо рецепта). Доктор, а возможно будет заменить инъекции ветеринарного амоксициллина на человеческие таблетки или они как-то принципиально отличаются? А то жалко песку - он так вида шприцов в моих руках боится... Терпит, правда, и даже не вырывается, но всегда пытается сделать вид, что его здесь нету и прикидывается ветошью...
Doctor: Амоксициллин для людей надо давать три раза в день, по 1 капсуле, продолжительное время. Лучше тогда ветеринарный купить синулокс в таблетках по 250 мг и давать два раза в день.
МаРия: Елена Владимировна, отчитываюсь о нашем состоянии: Аппетит у Джона сейчас хороший, стул тоже. Мочеиспускание, как мне кажется, нормализовалось. Теперь стала сильнее тревожить его задняя лапа: Джон перестал её постоянно вылизывать, я было обрадовалась, но поторопилась, видимо. Ранка сейчас не мокнет, но кожица на ней сухая, шелушащяяся, температура кожи кажется более высокой, чем в остальных местах. Ещё Джон иногда (не каждый раз) явно испытывает затруднения, когда садится - он как-то старается поаккуратнее вытянуть эту ногу, пытается её поменьше сгибать, что ли... На ночь делаю аппликации с отибиовином. Может быть, нужно что-то ещё добавить к назначениям? Или какие-то анализы?
МаРия: Теперь к вышеперечисленному добавился ещё отёк сустава...
Doctor: Теперь к вышеперечисленному добавился ещё отёк сустава... Это не есть хорошо. Отек сустав на той конечности, где трофическая рана? Если это так, то идут дистрофические изменения в нервной ткани. И как следствие, воспалительные процессы в суставах конечности. Начните инъекции мовалиса, там в ампуле 1, 5 мл, вам надо вводить 1 мл, остатки можно оставить в ампуле, в холодильнике. Инъекции в течение 3-х дней, затем перейти на таблетки мовалиса по 7, 5 мл в 1 таблетке, давать по 1/2 таб. х 1 раз в день, строго после еды. Перед едой 1 таб. Гастрофарма, за за 30 минут до еды, измельчить и дать с водой.
МаРия: Да, отек на больной ноге. Вторая нога на ощупь тоже воспринимается как припухшая, но гораздо меньше. Вот так сейчас выглядит пораженная нога: Елена Владимировна, прошу прощения, если вопрос дурацкий... Мовалис вводить внутримышечно или п/к?
Doctor: Внутримышечно, вводить глубоко в мышцу.
МаРия: Вчера утром нога была ещё более отекшая, при взгляде сзади разница в толщине ног просто бросалась в глаза. В обед я сделала инъекцию мовалиса. Вчера отек сохранялся, зато сегодня - явное улучшение, отек сошел почти на нет, ещё чувствуется, но еле-еле. Температуры сейчас нет, аппетит хороший, стул, мочеиспускание - в норме. На прогулках очень активный. Но по-прежнему с трудом садится, как бы со второй-третьей попытки. Команду "Сидеть" выполнять отказывается, видимо, из-за болезненных ощущений... Доктор, его подвижность нужно ограничивать? Он очень переживает, что сидит в городе, когда я приехала с дачи (увезла туда Леду), он полчаса меня обнюхивал и скулил. Но если его везти туда, он будет целыми днями носиться по участку. А можно ли ему столько бегать, я не знаю. И еще хотела спросить: - Как часто и как долго нужно прикладывать отибиовин? До заживления? И сколько держать? Я сейчас бинтую его на ночь, утром снимаю - он все равно в мое отсутствие сдирает бинты, а ночью почему-то не трогает. - На какой курс покупать таблетки мовалиса? - Сколько продолжать антибиотик? Сейчас две недели, как мы на уколах (мне удалось его уговорить терпеть уколы - за кусочек сыра)
Doctor: Не надо привязывать бинты на ночь. Достаточно аппликации на 5 - 7 минут, максимум на 10 минут, 2 раза в день, этого достаточно. Мовализ курс лечения 1 месяц. Строго на фоне гастрофарма. Без гастропротектора давать мовалис нельзя, будет сильное расстройство деятельности ЖКТ. Уколы надо продолжать. Отменить антибиотик вряд ли получится совсем, потом надо будет перейти на бициллин и вводить раз в неделю.
МаРия: Здравствуйте, Елена Владимировна! Я опять с вопрсом: Пока я делала Джону инъекции Мовалиса, все было в порядке. А стоило перейти на таблетки, начались проблемы - уже второй день его ночью рвёт... Гастрофарм даю, как Вы назначили, по одной размельченный таблетке за полчаса до еды. Таблетки Гастрофарма почему-то очень твердые, их тяжело измельчать - крошки так и норовят разлететься по всей кухне. Может, условия хранения в аптеке не соблюдались (срок хранения ещё не истек). Может быть, попробовать какой-то другой гастропротектор? Альмагель, Гевискон, Рутацид? Или дело не в этом? В целом Джон вроде чувствует себя неплохо, хотя все равно довольно малоподвижный. Я не выдержала его тоскливых глаз и отвезла его на дачу к маме, но он, вопроеки моим опасениям, вовсе не носится по участку. В основном лежит, когда ходит - походка какая-то тяжелая, как у старика. Но если переходит на рысь, движения вроде легкие... Ещё у него испортился характер - стал ужасно ревнивым, если рядом Леда - он вообще не подходит, только если рядом никого нет. И отзывается только если его звать очень-очень ласково, на строгий голос не реагирует, только уши прижимает. Непонятно - то ли это вызвано просто плохим самочувствием, то ли он привык за время болезни пользоваться повышенным вниманием...
Doctor: Придется уменьшить дозу мовалиса до 1/4 таб. в день. Гастрофарм некоторые собаки с удовольствием сами разжевывают. Его мельчить легко, в целлофановый пакет и ударить молотком. Я так дроблю, потом высыпаю в ложку и заливаю водой. Смешивается он с ней идеально. Вкусненькая такая водичка получается. Гастрофарм можно давать как угодно долго, он полезный. В отличие от других антацидов, которые со временем начинают не очень хорошо действовать на почки. Он болеет. В назначениях есть Катозал? Если нет, то надо делать по 5 мл х 2 раза в неделю - 1 месяц, потом 1 раз в неделю - долго, не меньше года. Антибиотик амоксициллин делаете?
МаРия: Спасибо за внимание к нашим болячкам) Да, антибиотик продолжаем. Гастрофарм тоже продолжим давать. Я после первой неудачной попытки так и мельчу его - в пакетике, раскатываю скалкой. Катозала в назначениях не было, сегодня начну делать.
МаРия: Доктор, опять у нас непорядок... Не даёт мне Джон расслабиться. Вроде повеселел на пару деньков, а сегодня ночью опять его рвало. Как-то странно у него эта рвота происходит: тошнит его не сразу после еды, а часов через пять. Пища выходит совершенно непереваренная, правда, как-то выборочно - есть ячнево-рисовую кашу с мясом (2:3), а выходит только каша. Как это возможно - не понимаю. После прошлых тошнилок пробовали убрать кашу и давать одно мясо, но тогда у него начинается запор на два-три дня. А уменьшение дозы мовалиса должно быстро отразиться на самочувствии? Или несколько дней может ещё оставаться это побочное действие?
Doctor: Вы даете гастрофарм перед едой?
МаРия: Да, конечно. Причем в оба кормления, и утром и вечером, за 20-30 мин до еды
Doctor: Это мовалис, конечно, вызывает рвоту. 20 дней, если получится, надо его подавать, потом прекратить. С лапами получше стало?
МаРия: Да, лапы сейчас получше, во всяком случае, незаметно, чтобы он испытывал боль, когда садится или ложится. Ходит, правда, всё равно не так легко, как раньше. Ещё забыла вчера написать - он периодически начинает очень учащенно дышать. Это не связано с жарой или активным движением - просто лежит-лежит и вдруг начинает вот так пыхтеть, довольно шумно (хотя колли обычно практически бесшумно дышат, даше если им тяжело дышать). Не знаю, говорит ли это о чем-либо или нет, но решила на всякий случай написать.
Doctor: Одышка у собак чаще всего связана с сосудистыми нарушениями. У вашей собаки точно они есть, раз есть признаки болезненности в суставах. Для улучшения сердечной деятельности я очень люблю назначать рибоксин с панангином в таблетках, такие витаминки для сердечной мышцы. Давать по 1 таб. х 2 раза в день, после еды. Очень долго, месяца 3 -4.
МаРия: Доктор, отчитываюсь о проделанной работе: Курс мовалиса мы (не ругайте!) прервали раньше времени, в общей сложности он его получал 13 дней. Но он всё больше горбился при ходьбе, у него явно болел живот, и я на свой срах и риск решила мовалис прекратить. Ещё пять дней после прекращения Мовалиса продолжали давать Гастрофарм, потом его тоже отменили, т.к. пищеварение наладилось. Сейчас продолжаем давать рибоксин с панангином, и ещё карсил, по 1 таблетке после каждого кормления (утром и вечером). Пёс изменился после лечения: он и раньше, пока не заболел, был активным, но его активность чаще выражалась в продолжительных самостоятельных прогулках по окрестностям дачи. Удержать его на участке, не сажая на цепь, было нереально, поэтому приходилось мириться с характером гулёны. Теперь же он вообще шагу не делает с участка без нас, при этом всегда готов поиграть, скачет, как щенок (очень забавно видеть неуклюжие щенячьи подскоки в исполнении врослого матёрого кобелюки). Кроме того, он стал набирать вес - если раньше, сколько бы ни ел, всегда оставался поджарым (если не сказать - тощим), то теперь ребра уже не очень-то прощупываются. Единственное, что напоминает о недавнем недомогании - временами проявляется эта проклятая одышка. При этом удивляет, что то он скачет, как щенок - и никакой одышки, а то посреди ночи лежит в домике - и начинает "пыхтеть". Впрочем, пыхтит он недолго, минут 5-10. Надеемся, что папангин и рибоксин окажут эффект и эта напасть нас тоже со временем оставит. В очередой раз хочу поблагодарить Вас, Доктор!!! То, что сейчас мы видим весёлую жизнерадостную собаку - Ваша заслуга!
Doctor: Одышка, вероятно, из-за сосудистых нарушений, которые не до конца нормализовались. Подавайте собаке Тромбо -асс, 50 мг, по 1 /2 таб. на ночь, после еды, 1 -2 месяца.
полная версия страницы