Форум » (Архив)Незаразные болезни » Болезнь Легга-Пертеса у йорка. История болезни. » Ответить

Болезнь Легга-Пертеса у йорка. История болезни.

Уралочка: Здравствуйте,Елена! У меня йоркширский терьер, сука, 2г.3м. В 4 мес. начала прихрамывать на левую заднюю лапку. Я подумала, что она неудачно прыгнула или растянула лапу на скользком ламинате. Недели две наблюдала за ней - всё без изменений. Обратилась к опытному ветеринару, которой всегда доверяла своих собак и никогда не сомневалась в её компетентности до недавнего времени. Она, покрутив лапу собаки в разные стороны (собака ни как не реагировала!!!), поставила ей диагноз вывих коленной чашечки и назначила ей таблетки. Я за два года подзабыла название этих таблеток, ветеринарные, я у неё их и купила. По моему Квадрисол. Месяц я поила щенка таблетками, потом ещё месяц чего-то ждала, неизвестно чего, у моря погоды, наверное, но чуда не произошло, и погода в лучшую сторону не поменялась. Щенок начал остро реагировать на любые попытки прикосновения к лапе, на лапу почти не вставал. Тут меня как осенило, и я поняла что я идиотка ( ведь сама имею медицинское образование, собаками занимаюсь 20 лет, грумер с 5 летним стажем) а до меня сразу не дошло что слишком уж быстро был поставлен диагноз ( я слепо верила ветеринару и доверяла ). Я обратилась со своей проблемой к детскому хирургу, он осмотрел собаку, спросил возраст и тут же назначил рентген, хотя диагноз поставил сразу, еще до рентгена. Я вколола собаке Рометар ( специально взяла с собой, знала что рентген неизбежен) и мы пошли на рентген. Это был для меня и моей собаки приговор - болезнь Пертеса!!!! Рентген подтвердил диагноз. Слева головка бедренной кости не просто неплотно входит в суставную ямку, она висит где-то рядом, , шейка бедренной кости как бы сливается с головкой и возникает ощущение что её вообще нет контуры не четкие, как будто мыши погрызли и на головке бедренной кости темное пятнышко. Врач сказал, что лечение очень длительное, порядка трёх лет. Он лечит детей с такой же патологией и сразу обратил внимание на то, что возраст у щенка совпадает с возрастом детей ( по человеческим меркам), в котором у них так же возникают первые признаки болезни Пертеса. Я ревела белугой!!! У меня за полгода до появления щенка йорка в доме, умер чау-чау 7 летний кобель, от пироплазмоза, как сказала всё та же ветврач, сейчас я уже ставлю под сомнение любой её диагноз, любое назначение и любой совет. Сама к ней обращаюсь только в крайних случаях, а клиенты мои обращаются, а потом мне рассказывают. Но это отступление. Возвращаюсь к йорку. Детский хирург назначил курс лечения, который нужно было повторять каждые полгода ( я чуть ниже его пропишу). Он расчитал всё по весу, моя кроха тогда весила 1,5 кг. Ни каких прогнозов он конечно не давал, повторял что лечение очень длительное, и сказал что конечность нужно иммобилизовать (примотать вдоль туловища, чтобы не было нагрузки на сустав). Рассказал как это делается детям - полный покой, с постели не встают годами. Видя мою истерику и растерянность, видимо, или потому что я донимала его вопросами что ещё можно и нужно делать он сказал что можно сделать лазерную перфорацию сустава, но это очень больно и в течении последующих суток боль будет сохраняться. Он объяснил суть заболевания. Происходит отмирание головки бедренной кости и одной из причин этого является то, что в ней отсутствует развитие сети кровеносных сосудов, питающих эту головку. Лазером он проделает ходы для сосудов в головке бедренной кости, а назначенные, в том числе, и сосудистые препараты помогут сформировать сеть кровеносных сосудов для питания и восстановления больного сустава, а затем уже здоровая головка при движении постепенно сформирует суставную впадину. Операцию эту мы сделали под местным наркозом, а так же продолжал действовать Рометар, который вводила я перед рентгеном. Щенка у меня забрали и унесли в кабинет с лазерной установкой. Врач позвал ассистента. И началась для меня пытка, а для щенка тем более. Щенок орал на всю больницу, я ревела за дверью кабинета. Через 10 минут мы уже летели домой. Нужно было периодически охлаждать сустав ( каждые 30 мин.) в течении последующих суток, так как после применения лазера долго сохраняется сильный тепловой эффект и это большие страдания причиняет всем кто такую процедуру проходит. Дочь осталась со щенком выполняя все рекомендации по охлаждению, а я сразу помчалась по аптекам. Удалось купить всё. Если бы мой щенок весил не 1,5 кг, а 15 и более, после аптеки можно было "остаться без штанов". Все лекарства очень и очень дорогие. Лечились строго по назначению детского хирурга. Единственное, я пренебрегла его назначением по иммобилизации конечности, щенок на лапу и так не наступал, да и потом её разрабатывать- это тоже боли и страдания для собаки. Назначения врача: Мазь "Хондроксид" на область тазобедренного сустава в течении 2-х недель каждого месяца в течении 3-х месяцев, Румалон ( хондролон) по 0,5 в/м №20, Остеогенон 0,5 капс. 1-2 р/день 30 дней, Цинаризин 0,025 1/2таб. 3 р/день 30 дней, Миокальцик 25mg в/м №5 ч/з день, Препараты кальция (Я посоветовалась с врачом, который работает с инвалидами, она назначила Кальцемин Эдванс или Кальцемин). За год мы провели 2 курса лечения. Уколы болезненные, ежедневные, лапки малюсенькие, левая - из за того что собака на нее не наступала стала совсем как ниточка тонюсенькая. Таблетки пили с боем, но потом собака сдалась и принимала это как должное, но едва заподозрив любые попытки взять таблетки или шприцы, всё равно пряталась куда только можно и нельзя. Улучшение пришло не сразу, а через пол года началась по новой хромота, но тут как раз надо было повторный курс проводить. После начала повторного курса, уже через несколько дней хромота исчезла. Вскоре собака уже и не вспоминала что она когда-то хромала. В полтора года она научилась даже прыгать с дивана и кровати, инициативу сама проявляет, ей понравилось прыгать, хотя я её эту инициативу не поощряю и лишний раз не разрешаю. Сама на диван запрыгиват только за городом в доме, там ковры везде и не скользко, а дома не запрыгивает, у нас ламинат везде, ей скользко наверное, да и не приучена она к диванам, если только я её сама зову рядом с собой посидеть. Зато спим строго на подушке под одеялом, как человек. С игрушками играет постоянно. Приносит чтоб кидали и несётся за ними сломя голову, или того пуще - ловит в полёте. На улице гуляет только за городом во дворе, садит со мной цветы и овощи, гоняется за соседскими котами, которые заходят к нам в гости, в городе не гуляет вообще. в 1г.6м. мы сделали повторные снимки. Я заметила небольшие улучшения, а врач радостно сообщил что снимки очень хорошие, по ним можно докторскую защищать. Хотел снимки себе забрать, я не отдала, тогда он сфотографировал их для себя всё равно. Сейчас собаке 2г.3м. - живёт полноценной собачьей жизнью. В ноябре сходили на первую с её жизни выставку, получили, правда, очхорик, но только из за светлой стали и робкого поведения (не подняла хвост в движении, ещё бы, сразу столько собак увидеть). При осмотре собаки в движении судья отметила хорошие рычаги. Е.Круценко опытный эксперт. Вы, как владелица черныша, её наверняка знаете. У собака всё замечательно. Она готовится стать мамой, сегодня половина срока. Всё что я вам написала сейчас, это моя очередная попытка успокоить себя, вспомнив, в очередной раз, как все хорошо разрешилось для моей собаки, но подсознательно я понимаю, что не может болезнь Пертеса так быстро и без последствий пройти. Где бы я не читала про эту болезнь, все пишут что хромота остаётся на всю жизнь. Заводчица у которой я брала собаку сразу сказала -надо оперировать, так же сказала и вет врач, (которая нам раньше ставила вывих коленной чашечки) когда узнала что у нас болезнь Пертесса, она и узнала то только недавно, когда собака как год уже не хромала, потому что к ней я больше не обращалась. Я считаю что, если быя не потеряла месяц, во время которого мы коленки лечили, собаке меньше бы пришлось страдать. Я сейчас читаю Вашу книгу" Болезни и лечение собак. Ветеринарный форум." и там описанной болезни я не нашла, только про дисплазию. Я, как смогла, сфотографировала снимки, они и так не ахти какие, начиная с положения собаки и заканчивая качеством, да ещё и фотоаппарат у меня старый цифровик. У меня такие вопросы: 1) Приходилось ли вам что-то слышать про успешное лечение б-ни Пертеса лазером? Что вы думаете по качеству нашего лечения? СОБАКА ЛЕТАЕТ ПО КВАРТИРЕ!!! А МОЖЕТ ЭТО И НЕ ПЕРТЕС ВО ВСЕ? 2) В нашем случае, что по вашему мнению было правильно и неправильно в проводимом лечении? 3) Может я рано радуюсь и болезнь может себя еще проявить? 4) Щенка забирала у заводчицы в 1,5 мес уже привитого нобиваком паппи, затем через 2 нед повторили. Больше не прививались - болели - лечились - потом забыли. Прививать не собираюсь больше, только перед выставкой в ноябре (2г.1м.)сделали бешенство. Заводчица меня ругает, говорит чтобы хоть лептоспироз сделала, так как мы за город ездим, там в доме бывают мыши. Как мне быть? Делать или не делать прививки. Собака гуляет только за городом во дворе. 5) До двух лет кормила Роял Канином, 4 мес назад перевела на Экануба для йорков, чтобы сталь потемнела. Сталь и правда темнеет. Сейчас собака отказывается от корма, половина срока беременности, варю ей гусиные и кроличьи потроха с рисом или гречкой ( такая роскошь осталась после празднования нового года), потом останется довольствоваться говядиной. Из витаминов Кальцемин 1/2 таб раз в нед , когда вспомню и 1/2 таб "Excel puppy bone & joint bulder" фирмы 8в1. По-русски перевод такой: Таблетки для щенков для правильного развития костей и суставов. Тоже раз в неделю. Питание двух разовое, вода в поилке талая размороженная. Все овощи, какие существуют, собака ест с удовольствием, выпрашивает как только увидит. Даю сырые. Редко, но даю варёный желток, куриную печёнку или сердечки ошпаренные. Всегда аппетит хороший, мы даже как-то худели, потому что немного набрали лишний вес. Худели вместе, и я и она!!!!! Пьет она очень мало, и всегда так было. Стул регулярный один раз в день, сразу после сна. Редко когда два раза может сходить. Вопрос такой: Что я может не правильно делаю? Нужно ли что-то менять в питании так как собака беременная? Нужно ли добавить витамины учитывая что болезнь Пертесса, думаю, не дремлет? Я так и не смогла загрузить фото рентгеновских снимков, напишите как это сделать, нажимала на синюю стрелку нед окном, файлы загружаю а отправить не могу.

Ответов - 11

Doctor: Я перенесла ваши фото из первого поста. Левая лапа на всех снимках слева. Интересный у вас случай. На снимках вашей собаки отчетливо виден некроз головки бедренной кости. Правда, на снимке поражение находится справа. Конечно, в ветеринарии тоже описана болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Ее лечением занимаются ветеринарные хирурги-ортопеды, лечение хирургические. О лечение лазерной перфорацией сустава у меня данных нет. Возможно, где-то в клиниках и пробуют такой метод лечения. Почему вы решили повязать собаку? Причины этой болезни до конца не выяснены, но предполагается предрасположенность к этой болезни, то есть, она видимо, может передаваться по наследству. К тому же, беременность сильная нагрузка для организма, где-то пограничная с экстремальной. Наверное, вы скажете, что у меня паранойя, но болезнь Пертеса развивается только в том случае, когда кровоснабжение головки бедра полностью прекращается, что происходит под действием так называемых производящих факторов. Производящими факторами болезни Пертеса чаще всего являются воспаление тазобедренного сустава или незначительная по силе травма, ведущие к компрессии (пережатию) вышеописанных малочисленных и недоразвитых сосудов извне. Воспаление тазобедренного сустава (в данном случае - транзиторный синовит) возникает под влиянием инфекции, попадающей в сустав, например, из носоглотки при простудных заболеваниях. Именно поэтому последние нередко предшествуют началу болезни Пертеса. У вашей собаки хромота появилась после вакцинации, возможно, ассоциированная вакцина послужила пусковым механизмом для развития остеохондропатии головки бедренной кости. Не сразу, конечно, после вакцинации, а постепенно. Я бы вам не рекомендовала в дальнейшем вакцинировать собаку, кроме бешенства и обязательно моновакциной против бешенства.

Уралочка: Наверное, вы скажете, что у меня паранойя, но болезнь Пертеса развивается только в том случае, когда кровоснабжение головки бедра полностью прекращается, что происходит под действием так называемых производящих факторов. Производящими факторами болезни Пертеса чаще всего являются воспаление тазобедренного сустава или незначительная по силе травма, ведущие к компрессии (пережатию) вышеописанных малочисленных и недоразвитых сосудов извне. Воспаление тазобедренного сустава (в данном случае - транзиторный синовит) возникает под влиянием инфекции, попадающей в сустав, например, из носоглотки при простудных заболеваниях. Именно поэтому последние нередко предшествуют началу болезни Пертеса. Елена Владимировна, я что-то совсем запуталась. Так есть болезнь Пертеса или нет? Простудными заболеваниями моя собака не болела, чтобы могла проникнуть инфекция в тазобедренный сустав. С прививками я связываю это меньше всего, а вот наследственный фактор весьма вероятен. Как я ни пытала заводчицу, были ли ещё такие случаи у потомков её производителей, она всё отрицает. Я ей не верю , хоть она и моя подруга. Болезнь начинается у щенков примерно в одном и том же возрасте от4 до 6 мес. В интернете очень много владельцев йорков описывают начало болезни в возрасте 4-6 мес. Детские хирурги говорят что и у детей болезнь начинается в возрасте примерно 7 лет. Видимо, есть какая-то закономерность, связанная с возрастом. Почему вы говорите, что воспаление вы видите справа? На снимках есть буква П и Л, и я расположила их так, чтобы правая лапа была справа, а левая слева. Судя по снимкам, то что справа мне нравится больше, чем то что слева. Собака в позе лягушки на животе. И хромала-то она на левую лапу. И ещё самый главный вопрос - ВЫ,ВИДИТЕ ИЗМЕНЕНИЯ ДО И ПОСЛЕ? Я что-то не очень, а врач очень уж радовался в успехе. А я сейчас всё очень сильно подвергаю сомнениям. Хотя СОБАКА-ТО НЕ ХРОМАЕТ, УЖЕ БОЛЬШЕ ГОДА!!!!

Doctor: С прививками я связываю это меньше всего А я вот, как раз больше всего связываю с прививками. Под воздействием поливалентной вакцины могут развиваться аутоиммунные процессы в организме. Я неоднократно встречала в своей практике случаи, когда у собак появлялась хромота на задние лапы спустя какое то время после вакцинации, от нескольких дней до нескольких недель. Особенно часто хромота появлялась после второй прививки, которую делают спустя 10-14 дней после первой. Под влиянием вакцинации тоже может развиться инфекция, которая долгое время может протекать скрытно и никак себя не проявлять. Генетически передается только предрасположенность к патологии, а пусковым толчком к проявлению этой предрасположенности случит нередко вакцинация. Я это хотела сказать. На снимках пораженный сустав против моей левой руки, но у собаки он справа получается. На снимках особых изменений на первых четырех нет. А на последних двух ничего не видно.


Уралочка: А если бы я её не прививала ни разу, разве это не опасно? Получается, что её будущих щенков нельзя вообще прививать? У её однопомётников всё нормально, все прививаются, да ещё и каждый год?

Doctor: Все очень индивидуально и все это до разу. Рано или поздно, в последнее время довольно часто, в питомниках начинается падеж молодняка, иногда даже до вакцинации дожить не успевают. Под воздействием регулярной вакцинации поливалентной вакцины, где содержится множество антигенов, меняется деятельность иммунной системы, извращается деятельность систем организма. Я говорю о своих наблюдениях, возможности провести исследования нет и никто их проводить не будет. Фирмы производители не заинтересованы в таких исследованиях, а у других нет возможностей их провести. Но клинический опыт как раз свидетельствует о том, что случаи аутоиммунных заболеваний участились многократно в сязи с бездумной вакцинацией, да еще повторяющейся ежегодно.

Уралочка: Понятно, Я свой йорку теперь только бешенством!!!!

Уралочка: Елена Владимировна! У неё уши зачесались, чешет уже несколько дней. Я думала от резиночек на голове, но они слабо завязаны. Чешет часто, оба уха. Хлюпанья в ушах нет, уши чистые, не пахнут, волосы в ушах я удаляю постоянно. В ветеринарку не хочется обращаться, у нас сильные морозы установились, да и боюсь там ещё чего - нибудь подхватить. Самолечением боюсь заниматься, у собаки вторая половина беременности, после 15 февраля рожать, уже шевеления есть. Может хоть симптоматику снять чем либо, пока? Даже ночью просыпается и чешет. Она выросла на кормах, правда периодически я в течение недели давала ей куриные сердечки, печенку. Когда заканчивался пакет с кормом и новый не всегда сразу успевали купить. После вязки сразу перешли на натуралку, куриные, гусиные, кроличьи потроха, с рисом или гречкой, или без них. Кролика и гуся давала в первые. Может в них проблема? Последний раз кролика она ела неделю назад, а гуся и того раньше. Сейчас курица ( желудки), сегодня говяжью печень купила. От корма она сама отказалась, перестала пить ряженку, есть творог, хорошо ест все овощи и фрукты, морковь всегда даю, она её много может съесть. Витамины не стала есть, хоть я и редко даю. 1) Что нам делать с ушами? 2) Может кормлю не тем чем надо? Надо ли беременной собаке добавить в рацион витамины и какие лучше? Собака до беременности весила 2,3 кг., сейчас немного поправилась.

Doctor: Вы нормально кормите собаку, не надо никаких витаминов. Плотоядные животные почти все витамины синтезируют в своем организме, особенно, при кормлении натуральными продуктами. В отношении ушей, не знаю, понаблюдайте. У беременных все может быть. Просто рефлекторный зуд может быть. Не надо пока ничего делать, если нет внешних изменений.

Уралочка: Ура , у Рокси благополучно родились дети! Сука и кобель. 16 марта месяц. Все чувствуют себя хорошо! У Рокси за всё время беременности ни малейшего намёка на хромоту. С кровати спрыгивает сама только так, хоть я и не приветствую такие прыжки. Я добавила ей в рацион кальцинированный творог ( сразу после родов). На литр молока и пол литра кефира 10 ml CaCl. Творога получается ложек 5 столовых с горкой. Может съесть всё за один раз. Делаю ей так два -три раза в неделю. Как часто и сколько можно давать? Я бы и каждый день делала! И сама бы ела, такой вкусный получается, особенно если вместо кефира ряженку добавлять Сколько давать щенкам? Им три недели! А всё таки, я до конца не верю, что у неё б-нь Пертесса! А ещё меня эклампсией пугали сильно! Сколько у меня сук рожало, ни у одной не было. И ещё, ни разу не видела, чтобы сука щенок ходила по большому! Беспокоюсь! Но она спокойная, кушает хорошо, пытается играть, очень маленькая, правда, по сравнению с кобельком. Он -то засеря ещё тот!!! Может я зря беспокоюсь?

Doctor: Поздравляю с благополучными родами! Творог суке как давали, так и давайте. Щенкам начинай с 1 ч. л. в день, на 2 приема. Ложка без верха, конечно. Наверное, мама подъедает отходы дочери и поэтому вы ничего не видите. Может, за кобельком она не так старательно подъедает, поэтому вы и видите его "вторичный продукт".

Уралочка: Doctor : Наверное, мама подъедает отходы дочери и поэтому вы ничего не видите. Может, за кобельком она не так старательно подъедает, поэтому вы и видите его "вторичный продукт". Я так тоже думала, но, по моему, она очень брезгливо к этому делу относится, в случае с кобелём, по моим наблюдениям, она вообще этого не делает.



полная версия страницы