Форум » (Архив)Незаразные болезни » Здравствуйте. Помогите определиться - что и как лечить? ЭПИЛЕПСИЯ? » Ответить
Здравствуйте. Помогите определиться - что и как лечить? ЭПИЛЕПСИЯ?
Utah: http://zalil.ru/30895581 [BR]http://zalil.ru/30895578 [BR]http://zalil.ru/30895576 [BR]http://zalil.ru/30895575 [BR]http://zalil.ru/30895574 [BR]http://zalil.ru/30895571 [BR]http://zalil.ru/30895569 [BR]http://zalil.ru/30895567
Ответов - 14
Utah: Собака 1,5 года, сука, французский бульдог. Клиническую картину составляют только сильнейшие эпилептические припадки. Последний продолжался более 40 минут и вызвал отек легких. В результате помогла только реанимация (описание есть в приложенных файлах). Также есть диагноз - мочекаменная болезнь и нарушение функций печени. Диагноз спорный - ветеринары в различных клиниках расходятся во мнении. Анализ крови делался до приема прописанных лекарств. Последний припадок случился через 10 дней после начала курса лечения. Припадки были замечены с 19 января 2011 года. Повторялись 24.01, 24.02 - 4 припадка подряд, 7.03 - 5 припадков подряд, 16.03, 26.03 - 3 припадка подряд, 5.04, 13.04 - последний. Есть диагноз - Дисплазия тбс - операция не показана по мнению доктора Ефимова А.Н. (СПб). Сделана ЭЭГ мозга 16 апреля 2011 года(есть в приложении). Припадок приемущественно происходит в вечернее и ночное время суток. Сопровождается припадок пеной из пасти, мочеиспусканием и дефекацией. Мышцы собаки сначала находятся в крайнем напряжении, животное падает приемущественно на левый бок, судороги, после конечности выпрямляются, деревенеют, затем совершаютя моторные движения лапами как во время бега, зрачки во время припадков расширены, собака задыхается. После прекращения припадка собака дезориентирована, конечности слабые - плохо передвигается, натыкается на предметы, проявляет беспокойство, повышенная жажда.
Utah: Знаем о клинике доктора Сотникова В.В., но прочитав n-ное количество отзывов об этой клинике, не имеем никакого желания обращаться к нему.
Doctor: Я только половину файлов посмотрела. Первый, с назначениями, не разобрала почерк. Вообще, то, что написано, не надо фотографировать. Просто переписать в пост. Потому что каждый файл надо закачать и раскрыть. А тут я бы уже давно все прочитала. В анализах крови эозинофилия, что свидетельствует о нахождении в организме сильнейшего аллергена, вируса, например, или микробов. В анализе мочи нет плотности мочи или еще этот показатель называется удельный вес мочи. Мочи было мало, поэтому не измерили. То, что есть измененные клетки почечного эпителия, свидетельствует о воспалительных и дистрофических изменениях в почечной ткани, а не о МКБ. Какое лечение вы проводили собаке, что делаете сейчас?
Utah: Здравствуйте. Как поняли, открылся файл с анализом мочи... Смогли ли Вы прочитать анализ крови и Заключение ЭЭГ? По заключению ЭЭГ - Признаки недостаточности кровоснабжения в вертебробизилярной системе правой половины головного мозга (ЭЭГ сделана 16.04.2011 (через 3 дня после припадка). Запись с назначениями от 9 апреля 2011 - Ротовую полость орашать 2 р в день (после еды) отваром коры дуба 7 дней(запах из пасти). В прямую кишку вставитьсвечи с ихтиолом по 0,5 св. 2 раза в день 10 дней (запах из прямой кишки). Карсил по 0,5 т. 2 раза в день 15 дней. Панангин по 1/4 т 2 раза в день 7 дней. Вот пока и все лечение. После припадка 13.04 даем только карсил, так как в инструкции Панангина вычитали побочный эффект - судороги.
Utah: Описание последовательности действий после поступления в клинику во время последнего припадка 13 апреля 2011 года : "В 0.00 часов поступила с судорогами. Слизистые р\п цианотичные(?), пена изо рта, дисплазия. Кислородотерапия. Фурасимид 2.0, преднизалон 0.5 Владелец предупрежден о критическом состоянии и подозрении на отек легкого. В\В катетер Рентген правая боковая проекция Отек легких Кислород Эудиламин(?) 2,4 процента 1,0 мл в\в медленно 2 часа ночи преднизалон 0.2 в\в, фурасимид 0.5 в\в 3 ночи - дыхание, нормальное дыхание, слизистые розовые, МК менее 5 домой с в\в катетером завтра фурасимид 0.5 мл однократно. Далее ЭЭГ.
Doctor: Есть препарат, применяется при эпилепсии. Называется Топамакс. Это препарат из последних поколений противоэпилептических средств. Дорогой, продается в обычных аптеках, что хорошо, что можно купить без рецепта. Его дают один раз в день, для вашей собаки можно начать с 1/4 таб. и потом увеличить до 1/2, постепенно.
Utah: Здравствуйте. Спасибо огромное за ответы. Если я все правильно понял - Вы считаете, что у собаки истинная эпилепсия и припадки никак не связаны с воспалительными процессами или каим-либо сильнейшим аллергеном, о чем говорят анализы крови и мочи? Это лекарсво придется давать постоянно?
Doctor: Я предполагаю, что воспалительные процессы в нервной ткани привели к дистрофическим изменениям в ней и эпи припадки появились в результате воспалительных изменений. Конечно, кроме противоэпилиптического средства, нужна противовоспалительная терапия. То есть, антимикробные препараты: антибиотик, кроме ципрофлоксацинов.
Utah: Спасибо Вам огромное за то, что так быстро отвечаете на вопросы, хотел бы уточнить Топамакс- Противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; беременность; период лактации; детский возраст до 2 лет. С осторожностью: почечная или печеночная недостаточность; нефроуролитиаз (в т.ч. в прошлом или в семейном анамнезе); гиперкальциурия Побочные действия: Со стороны ЦНС: нервозность, головокружение, головная боль, нарушения речи и зрения, психомоторная заторможенность, атаксия, усталость, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, парестезии, сонливость, нарушение мышления, диплопия, нистагм, депрессия; дополнительно у детей — расстройства личности, гиперкинезия; редко — возбуждение, когнитивные расстройства, эмоциональная лабильность, неправильная походка, апатия, психотические симптомы, агрессивные реакции, суицидальные идеи или попытки, у детей дополнительно — галлюцинации. Со стороны ЖКТ и гепатобилиарной системы: тошнота, боль в животе, анорексия, дополнительно у детей — усиленное слюноотделение; редко — извращение вкусовых ощущений, повышение печеночных трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность. ???Этот препарат подойдет? По данным анализов у нас нет противопоказаний???
Utah: Продолжать ли давать собаке КАРСИЛ?
Doctor: Карсил давайте. В отношении топамакса - все препараты имеют побочное действие. Но оно не сравниться с вредом от припадка и вообще от эпилепсии. Препарата без побочного эффекта не существует. Даже мой любимый реланиум имеет побочное действие. Если вы его сможете достать, то можно его давать. При эпи припадках необходимо давать противосудорожные препараты, без них болезнь значительно прогрессирует. Я предлагаю вам. Не назначаю. Посоветуйтесь с лечащим врачом.
Utah: Спасибо за Ваши консультации. Скажите пожалуйста, какой антибиотик лучше выбрать в нашем случае?
Doctor: Начинать всегда лучше с пенициллинов, например, Амоксициллин, согласно инструкции по применению, вводить долго, если будет улучшение состояния. Если нет, то антибиотик придется менять.
Utah: Сегодня заметил у собаки выделения из петли. Выделения слизистые, мутные, светлые. Что это может быть. Похоже, действительно, без антибилтиков не обойтись.
полная версия страницы