Форум » Вопросы по лечению животных » Кошка 11,5 лет, снова сопли(( » Ответить
Кошка 11,5 лет, снова сопли((
Тина: Здравствуйте, Елена Владимировна! Мы снова к Вам со следующей нашей красавицей. Я уже обращалась к Вам по поводу нее, только по мейлу. Кошке 11,5 лет, стерилизована, не привита, ест натуралку (вареную говядину в основном, курицу). Где-то с лета начала почихивать, соплей не было, то чихает, то перестанет. Потом чаще, появились сопли - мутные, белые, стала дышать ртом. Поехали к врачу. Назначили Анандин 5 дней, Интрамицин 5 дней, Максидин в нос 7 дней. На второй день стало лучше, но по окончании уколов через три дня – все опять повторилось. Еще у кошки зубной камень, сильный. Чистили года 2 назад, быстро нарастает. После обращения к Вам прокололи цефтриаксон в течение 1 мес. Часто чихать с соплями перестала где-то через 2 недели. Еще через неделю – совсем перестала чихать. Прокололи еще неделю. Где-то через 3 недели уколов похоже, что у нее стали болеть десны - раньше ела мясо вареное, сейчас вижу, что не получается у нее жевать, кормлю детским питанием, куриным фаршем. Где-то через три недели после завершения АБ Фроня опять смачно так почихала и сопли были жидкие, причем было это после того, как забыли закрыть окно на кухне – солнце было, кошки гулять выходили. У всех все нормально, а вот у нее такая реакция, хотя сидела в комнате. Потом вроде все прошло. А недавно проветривали квартиру после подготовки к ремонту и, хотя Фронька все время была в отдельной комнате, а ночью зачихала и даже кашляла так нехорошо, бухикала. Все остальные кошаки нормально, хотя и на балкон выходили гулять и т.п. Не пойму, как могло ее продуть. Прошло несколько дней, а сегодня слышу, что сопли у нее, похрюкивает (нос у нее маленький, курносый). Жидкие, немного. 20-го января последний раз укололи Риботан (1,5 мес. 2 раза в неделю). Не знаю, что делать теперь. Подождать, понаблюдать еще, они то появляются, то, вроде, исчезают. Или надо уже что-то предпринимать? Читала про полиоксидоний. Может его ей подавать? Спасибо!
Doctor: А сколько ему лет? Сделайте. Лишним рентген не будет. В двух проекциях, прямая и боковая. Ни в коем случае дело не в инъекции. Можно предположить, что в лапке уже были какие-то изменения. А во время инъекции они проявились. И неврологических проблем нет, иначе бы котик не мог растопыривать пальчики. Траумель обязательно продолжайте делать и надо ждать рентген. И обязательно, обязательно продолжайте линкозамиды, линкомицин или клиндамицин, но продолжайте.
Тина: Он молодой еще. Года три. Но жизнь у него, видимо, была нелегкая. Даже если по зубам судить. Хотя я подобрала его сразу, как подбросили к подвалу, так совпало. Было ему месяцев 5-6. Но отвезли его к мужу в гараж - у нас уже много было. Там говорили - нужен кот или кошка. А, оказалось, они его очень обижали. Тамошние работники стали мужу говорить, что он все метит и т.д. Муж забрал его к нам, чтобы отвезти кастрировать. А дома мы увидели, что у него выбиты клыки. И парень весь вонял мочей, видимо, его в ней валяли. Сама моча была жутко вонючая, это прошло через 2-3 дня. Он очень боялся, когда к нему тянули руку погладить. Падал на бок, поджимал хвостик между задних лап и попку подтягивал. Видимо, пинали и били. Больше мы его назад не отдали, остался у нас. И, конечно, он не метил. Он даже еще не созрел для этого. Парень оказался чистюля, даже когда загулял и начал метить, делал это только в лоток. И очень добрый и ласковый. С утра ему уже лучше, как до последнего укола в больную лапку. Но прихрамывает и отставляет ее. И после долгого движения ему хуже. С мячиком игрался и стукнулся этой лапкой о дверь. Видно, было больно, сел и лизал ее.(( Если продолжать аб, то порошком. Одна я с ним не справлюсь. Очень он боится. Порошок давать в капсулах? Или можно добавлять в еду? Или закатывать? Я бы пробовала его на вкус, но у меня аллергия почти на все лек-ва. Траумель колю уже почти 2 недели каждый день. Также продолжать, или делать через день?
Тина: Сегодня были у врача на осмотре. Сдвиги есть, но воспаление еще остается, прямо очаги красные, откешие. Врач говорит, что если применять Клиндамицин больше трех-трех с половиной недель, можно зараотать заболевание кишечника, которое потом надо будет лечить другими аб, н-р, метронидозолом, который очень токсичен для печени. Это почти цитата. Я так поняла, что он имеет в виду псевдомембр... колит. Поэтому рекомендовал поколоть еще пол недели и прекращать. Не увлекайтесь, говорит. Лучшее враг хорошего.Того, что достигли достаточно, не надо рисковать, Клиндамицин накапливается в кости и десне и будет действовать еще некоторое время, которого должно хватить для излечения. И еще почему-то он сказал, что инъекции позволяют уменьшать кол-во вещества, в отличие от перорального приема. Колит этот, конечно, меня напугал. Елена Владимировна, такое правда может быть, насколько это реально? Очень боюсь Шурше еще навредить. И еще вопрос - у меня через три дня приезжает мама. Имеет смысл с ее приездом переходить опять на инъекции или уже не стоит? Спасибо!
Doctor: Пожалуйста, не слушайте про псевдомембранозный колит. Антибиотики котам вводят столько, сколько надо, квантум сатис, сколько потребно. И эффект от действия антибиотиков обратимый. Не отменяйте антибиотик. После рентгена станет понятно, как продолжительно его делать. Но у меня котику с остеомиелитом делали линкомицин пол года. Итог - выздоровление. Линкозамицы антибиотики продолжительного времени лечения. Это не фторхинолоны или цефалоспорины последних поколений, которые вообще можно вводить только внутривенно, капельно и только в условиях стационара. Значит, у котика могли быть серьезные травмы в прошлом, лапки. Нужен рентген. Агтибиотик ни в коем случае не отменяйте. Потому что грядет ухудшение состояния после отмены и дозы понадобятся намного больше. На вкус не знаю линкомицин. Лучше его в сыр закатать. А потом можно вернуться к инъекциям.
Тина: Выбирала-выбирала я врача, чтобы кровь смог у Фроси нормально взять. В результате опять напоролась. Кровь так-сяк взяла, а потом понеслось. СОЭ лаборатория, с которой она работает не делает даже за отдельную плату. Я-то ддумала, что за отдельную плату все делают. Но это супер-пупер лаборатория и раз соэ в европах не делают, значит и нам не велели. ЛДГ кошкам тоже не делают, это прошлый век. И вышло, что наврала она, в другой лаборатории делают. Все только на стрижку купонов направлено здесь. и у всех пальцы веером. В общем, получилось то, что получилось. Если будем живы, надо искать место, где работают с другой лабораторией, менее продвинутой. Смотреть, как там берут. Вчера кровь взяла, она в пробирке стала тягучая , кусками отрывалась. В общем, вот что есть на сегодня: Сахар померила глюкометром - 4,6. Похоже, хуже стали анализы. Показатели по отношению к макс. норме. Правда, это другая лаборатория, которую тут очень нахваливают, говорят, что у них самые точные рез-ты. Но вот СОЭ они не делают вообще. Я так понимаю, что без СОЭ не понятно, можно ли отменять аб?
Doctor: Антибиотик надо продолжать, у кошечки гепатит. Ферменты повышены печеночный и митохондриальный фермент глутаматдегидрогеназа повышен практически в три раза. Красная кровь на нижней границе нормы. В12 надо в назначения добавить по 100 мкг х 1 раз в день, подкожно - 20 дней. Что вы сейчас ей делаете?
Тина: Бетамокс через день Ортосифон по 2 мл 2 р/д Ипакетине по 0,5 мерной ложки 2 р/д Гамавит через день по 3 мл 1 р/д Физ. р-р по 20 мл 2 р/д Иногда Траумель делаю. Н-р, вчера, после взятия крови. Мне кажется у нее чуствительность к боли повысилась. И какая-то она вся хрупкая. Как-т спрыгнула с подоконника и аж пискнула, видимо лапке больно стало. Гепон закончили. Но как-то я не увидела от него четкого улучшения. В12 кололи с 7 октября 21 день. Можно опять проколоть?
Doctor: А сколько времени давали гепон? Надо не меньше месяца, чтобы заметно стало улучшение. Добавьте в назначения гептра по 1/8 таб х 2 раза в день, с едой или после еды. И В12 обязательно. Повторите курс лечения этим витамином.
Тина: Ой, Елена Владимировна, забыла написать,что еще даю ей Урсофальк суспензию по 0,6 мл после еды на ночь. С 30 октября. Прописали нам его на три месяца. Продолжить его или перейти на Гептра? Гепон давала две недели. Просто когда делала Полиоксидоний, улучшение аппетита замечала почти сразу. Но если Гепон не хуже, то лучше, конечно, его, т.к. она на инъекции стала болезненно реагировать, даже на подкожные. Значит, начать сначала и давать каждый день в течение месяца? В12 начну делать. Спасибо!
Doctor: Да, лучше гепон в течение месяца. Замените пока урсофальк на гептрал. Потом снова можно будет к нему вернуться, пока гептрал - 1 месяц.
Тина: Елена Владимировна, а можно таблетку Гептрала растолочь в порошок и так давать и хранить (получается, это на 4 дня)? Никак не получается даже более-менее ровно разделить ее.
Doctor: Конечно можно. Сразу разделите её на части, чтобы они ровные были.
Тина: По Шуршику (он начал хромать на левую заднюю лапку после моего укола). На рентген нужно направление. По этому поводу обратилась к врачу, которая брала кровь у Фроси. Она говорит что похоже на сильное растяжение ахиллова сухожилия, а это может продолжаться и до полугода. И врач, у которого мы с зубы удаляли, после осмотра тоже сказал, что это растяжение ахиллова сухожилия и он может и 2 мес. хромать. Возможно, я сильно потянула лапку, пытаясь вытащить ее в прорез сумки-фиксатора, он же очень боится и поджимает ее. Стоит ли в этом случае делать рентген?
Doctor: Сделайте рентген обязательно. Блин, какое ахиллово сухожилие. У котов закрытые переломы за 20 дней заживают. Никого не слушайте. Симптомы, которые вы мне описываете, мне как то подозирительны. рентген нужен. Я раньше не настаивала, потому что думала, что кот с малолетства у вас. А у него в судьбе вполне могли быть и травмы. Сделайте рентген. Нет там никакого растяжения.
Тина: Пришли результаты анализа на Т4 Общий тироксин Т4 138 нмоль/л (12-52) 2 месяца назад было 117,6 (15-60) Настолько хуже стало. Неужели ничем нельзя помочь? Чем грозят такие темпы ухудшения? Тогда один выход - гормоны?
Тина: По Шуршику. Выпросила направление. В нем напсано "левой тазовой конечности в .. проекции" Слово не разберу "...риконой" какой-то. Я говорила, что нужна прямая и боковая, она вот так написала попытаюсь сначала вообще без направления просто скажу "левой тазовой конечности прямая и боковая проекци". Но если потребуют, придется предъявить.
Doctor: Гормоны не помогут. То есть, это должен быть сверх опытный эндокринолог. А так, назначат вашей кошечке тирозол. А там все побочные эффекты ваши. И когда уже будет край с побочными влияниями и тирозол придется отменить, гормоны щитовидки взлетают до неба. Я видела, как работает человеческий доктор эндокринолог. Моя соседка лечились. Тоже тиреотоксикоз был. Вы лечили. Один единственный случай. Подруга моей родственницы при тиреотоксикозе бросила пить тирозол, побочка замучила. Если применять тирозол, то долго, не меньше 3 -4 месяцев. В дозе 0, 2 мг на 1 кг веса кошке. То есть, кошке весом 4 кг доза меньше 1 мг в день. Эту дозу надо разделить на два приема и давать препарат после еды.
Тина: Ого. А нам врач, которая обследовала и назначала Тирозол, назначила Тирозол 5 мг по 0,5 т 2 р/д 1 месяц. И это на вес 2,8 кг. Вот это у нее дозировки. Она и В12 назначила по целой ампуле в день. Но тогда какой для нас выход? Побочки, конечно страшно. У нее итак почки-печень плохие. С кровью проблемы. Да еще если и не сойдешь потом с гормонов. Я надеялась, может будут улучшения, но пока их не видно((( Что делать, если гормоны будут стойко повышаться и до какого уровня это допустимо?
Тина: По Шуршику. Сделали рентген "левой тазовой конечности". Если получится, вставлю снимки, у меня нет дисковода, а центр наш залило, закрыт. Заключение врача-рентгенолога: "На рентгенограммах видимых изменений костны и суставных структур не выявлено (могут потребоваться дополнительные методы исследования). Спленомегалия." Рентгенолог его осмотрел перед этим, сказал, что выявляется болезненность в зонах седалищного нерва, с обеих сторон, слева - сильнее, и в позвоночнике, я так поняла, ближе к копчику. Сделали всего 4 снимка, первый неудачный. Поэтому не решилась делать еще, наверное, для них тоже не полезно - так много сразу облучения. В общем, рекомендовал обратиться к ортопеду или неврологу.
Doctor: Пришлите снимки на мой мейл, он указан в моем профиле. На электронную почту. Не на телефон. Телефон у меня кнопочный и снимки я не увижу. Вы начали давать кошке тирозол по 5 мг? Даже если она пока и переносит эти дозы, то проблемы начнутся в скором времени. И вы уже не сможете вообще дать ей нисколько тирозола. Он будет действовать как аллерген.
полная версия страницы