Форум » Вопросы по лечению животных » Цистит у кошки. » Ответить
Цистит у кошки.
Кристина7: Здравствуйте! Очень нужен ваш совет. Кошка. Скоро будет 4 года. Стерилизована, привита. Вес – 3кг 200г. Ест натуральную пищу (отварная курица, сырая говядина, после заморозки не менее 72-х часов, куриные желудочки сердечки отварные, геркулес, гречка сваренные на бульоне или на воде, кабачок, морковь, творог, иногда сметана, куриное яйцо). Живет в квартире, на улицу не ходит. 1 августа заметила ее сидящей в неположенном месте и увидела на полу розовое пятнышко. До этого никаких проявлений не было. В туалет всегда ходила 3-4 раза в день. Зависело от количества употребляемой ей жидкости. Цвет мочи так же был нормальным. На следующий день поехали в больницу сдали анализ мочи и крови. Общий анализ крови Количество лейкоцитов – 5,3 Лимфоциты количественное содержание в крови – 1,7 Моноциты количественное содержание в крови – 0,2 Гранулоциты количественное содержание в крови – 3,4 Лимфоциты качественное содержание в крови – 32,3 Моноциты качественное содержание в крови – 3,0 Гранулоциты качественное содержание в крови – 64,7 Количество эритроцитов – 11,24 Гемоглобин концентрация в крови – 173 Гематокрит – 42,7 Усредненный объем эритроцита – 38,0 Среднее содержание гемоглобина в эритроците – 15,3 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 405 Распределение эритроцитов по объему – 15,4 Количество тромбоцитов – 224 Средний объем эритроцита – 10,8 Ширина распространения эритроцитов – 16,3 Объем цельной крови – 0,241 Эозинофилы – 5,2 Биохимическое исследование Мочевина – 10,2 Креатинин – 189 Об. билирубин – 2,8 Пр. билирубин – 1,1 АСТ – 27 АЛТ – 34 ЩФ – 33 Глюкоза – 5,4 Об. белок – 78 Альбумин – 33 Глобулин – 45 Альб\Глоб – 0,7 Холестерол – 2,9 Коэффициент Ритиса – 0,79 Общеклиническое исследование мочи Цвет – соломенно-желтый Прозрачность – неполная РН – 7,5 Плотность – 1,034 Белок – 1 Глюкоза – 0 Кетоновые тела – 0 Уробилиноген – 0 Билирубин - - Кровь (гемоглобин) - + Микроскопия осадка Эпителий плоский – 0-1 Эпителий переходный – 1-4 Эпителий почечный - - Эпителий атипичный - - Эритроциты – 10-15 Лейкоциты – 2-3 Цилиндры - - Бактерии – кокки+ Кристаллы (осадки) – струвиты+ Слизь - + Примечания – артефакты+ Кровь мы сдаем каждый год, для профилактики. Про эозинофилы нам сказали, что присутствует небольшая аллергическая реакция на что-то. Два года назад этот показатель был так же немного повышен, в прошлом году был в норме. По-поводу остальных отклонений от нормы нам сказали, что такие показатели бывают при наличии сильного стресса, что неудивительно. Кошка очень тревожно переносит дорогу до больницы, сильно дрожит, дышит с высунутым языком, иногда мяукает. Дома так же отличается тревожным поведением. Очень пугается посторонних звуков, если что-то громко падает, прячется под диван. В остальное время ведет себя спокойно, довольно ласковая, игривая и в тоже время характерная, может нашипеть, если что не по нраву. Причины такой пугливости остаются для нас загадкой т.к кошка с рождения росла в ласке и спокойной обстановке. Так же отметили повышение креатинина, но т.к. повышение небольшое, сказали пока не стоит сильно тревожиться по этому поводу. По результатам анализов назначили: Дицинон по 1\2 т., 2 раза в день – 7 -10 дней Цистон по 1 т. 2 раза в день в течение месяца Через 7-10 дней мочу на повторный анализ. После начала лечения по утрам (в течение 3-4 дней) моча была коричневатого цвета, похожая на не слишком крепкую заварку. Днем и вечером цвет был нормальный. Пропили дицинон. Все было в порядке. Ночью с 11 на 12 стала присаживаться по всей квартире, в нескольких местах оставались розовые пятнышки. Дала ей нош-пу 1/16 таблетки (завернула в хлебный мякиш). Большую дозировку давать побоялась. Утром она нормально сходила в туалет, после снова начала присаживаться, я вновь дала ей нош-пу, помогло. После врач сказала, что но-шпу можно давать по 1/4. 13 числа снова поехали в больницу сдать мочу, заодно я решила сделать кошке УЗИ. Общеклиническое исследование мочи Цвет – соломенно-желтый Прозрачность – мутная РН – 7 Плотность – 1,024 Белок – 0,3 Глюкоза – - Кетоновые тела – - Уробилиноген – - Билирубин - - Кровь (гемоглобин) - - Микроскопия осадка Эпителий плоский – 0-1 Эпителий переходный – 0-1 Эпителий почечный - - Эпителий атипичный - - Эритроциты – 0-1 Лейкоциты – 6-10 Цилиндры - - Бактерии – кокки+ палочки+ Кристаллы (осадки) – Mg++ Струвиты ++ Слизь - +++ Протокол ультразвуковго исследования Мочевой пузырь Форма: округлая, 3,44*1,34 см Степень наполнения: мало наполнен Содержимое: однородное с взвесью Гиперэхогенные образования: не визуализируются Гипоэхогенные образования: не визуализируются Стенка: утолщена неравномерно, 0,11-0,16 см Почки Визуализация: изоэхогенны Распложение: правильное Размеры левая: 3,34*1,99 см., лоханка 0,87*1,38 см Размеры правая: 3,6*1,84 см., лоханка 0,68*1,24 см Контуры: нечеткие Эхогенность коркового слоя: увеличена Эхогенность мозгового слоя: увеличена Корково-мозговая дифференциация: нечеткая Гиперэхогенные образования: не визуализируются Гипоэхогенные образования: не визуализируются Заключение: ДИПпочек, признаки нефрита; признаки цистита По результатам анализов нам сказали продолжать принимать цистон. Так же сдать кровь на анализ ДИПпочек. Как объяснили, он показывает соотношение мочевины и креатинина и дает более точную картину о состоянии здоровья почек, хотя уже тогда сказали, что они не в порядке. На следующий день сдали кровь. К сожалению результата этого анализа у меня на руках пока нет. Но норма должна быть до 14, у нас 12. Предполагалось, что если этот анализ будет не в порядке, кошку придется перевести на корм при ХПН. Так как он оказался в норме, нам назначили в дополнение к цистону, корм уринари на 7 -10 дней, чтобы нормализовать уровень РН и белка. После снова сдать мочу на анализ. Купила проплан уринари сухой, так же паштет. Кошке, конечно, подобные изменения в рационе не слишком по нраву (равно как и мне), но все же ест. Сегодня утром моча опять была чайного цвета, днем снова соломенно-желтого. В остальном поведение у кошки нормально, в туалет ходит 2-3 раза в день. Но все же изменение цвета мочи меня очень пугает. Хотелось бы узнать Ваше мнение относительно назначенного лечения. Так же мне очень не хочется переводить кошку на сухой корм в дальнейшем, не могли бы Вы посоветовать, как правильно сбалансировать ее питание, чтобы поддерживать уровень белка и РН в норме? Заранее благодарю за ответ!
Doctor: Это из за монурала. Мочу после монурала не надо сдавать. Через неделю снова сделайте анализ. Ортосифон продолжайте. Синулокс лучше пока не отменять. Февраль, зима. Подождите еще пару недель. А общее состояние кошки? Гамавит продолжайте 2 раза в неделю.
Кристина7: Спасибо большое за ответ! Doctor : Это из за монурала. Мочу после монурала не надо сдавать. Через неделю снова сделайте анализ. Не знала, до этого получалось дней через 9 после его приема сдавать. Теперь буду знать. Через неделю обязательно повторим анализ. Doctor : Ортосифон продолжайте. Синулокс лучше пока не отменять. Февраль, зима. Подождите еще пару недель. А общее состояние кошки? Гамавит продолжайте 2 раза в неделю. Хорошо) Будем продолжать лечение. Как раз синулокс с запасом купила, будем пить. Общее состояние такое же) В туалет ходит без изменений, по-прежнему всегда голодная, носится как слоненок, когда есть настроение) Сейчас понемногу линять начала (к зиме появляется грива, подпушек, она у нас дама пушистая), на днях вырвало шерстью, большим комочком. А от пасты для вывода шерсти у нее понос( Уже несколько раз замечала, хотя раньше такого не было. Буду траву ей сажать. А монурал продолжать давать? Или уже не нужно?
Doctor: Хорошо бы монурал продолжить, один раз в 10 дней. Хороший препарат. Именно в мочевой системе работает.
Кристина7: Здравствуйте, Елена Владимировна! Сегодня сделали анализ мочи. Цвет - водянистый (норма - сол.желт) Прозрачность - полная (норма - прозрачная) pH 6.5 (норма 5 - 7 Ед) Плотность - 1.017 (норма - 1.035 - 1.060 г/л) Белок - 0 (норма - 0 - 0) Глюкоза - 0 (норма - abs) Кетоновые тела - 0 (норма - abs) Уробилиноген - 0 (норма - 0 - 17) Билирубин - - (норма - abs) Кровь (гемоглобин) - - (норма - abs) Микроскопия осадка Эпителий плоский - 0-2 (норма -0 - 2 в поле зр.) Эпителий переходный - 0-1 (норма - единичный в поле зр.) Эпителий почечный - - (норма - 0 в поле зр.) Эпителий атипичный - - (норма - 0 в поле зр.) Эритроциты - - (норма - 0 - 3 в поле зр.) Лейкоциты - 0-1 (норма- 0 - 10 в поле зр.) Цилиндры - - (норма - 0 - 1 в поле зр.) Бактерии - кокки+ (норма - един-е) Кристаллы (осадки) - струвиты + (норма - abs) Слизь Mucus - - (норма - abs) Глюкоза, как Вы и говорили, в прошлый раз была от монурала. Завтра как раз снова буду давать монурал. Появились кокки и струвиты, но мочу я собрала не сразу (не увидела, что кошка сходила в туалет) и прошло больше двух часов с момента сбора. Думаю, может от этого?
Doctor: Струвиты вряд ли, а кокки могли попасть в мочу, их много во внешней среде.
Кристина7: Здравствуйте, Елена Владимировна! Сегодня возила мочу на анализ. Цвет - водянистый (норма - сол.желт) Прозрачность - полная (норма - прозрачная) pH 6 (норма 5 - 7 Ед) Плотность - 1.013 (норма - 1.015 - 1.0 30) Белок - 0 (норма - 0 - 0) Глюкоза - 0 (норма - abs) Кетоновые тела - 0 (норма - abs) Уробилиноген - 0 (норма - 0 - 17) Билирубин - - (норма - abs) Кровь (гемоглобин) - - (норма - abs) Микроскопия осадка Эпителий плоский - 0-1 (норма -0 - 2 в поле зр.) Эпителий переходный - - (норма - единичный в поле зр.) Эпителий почечный - - (норма - 0 в поле зр.) Эпителий атипичный - - (норма - 0 в поле зр.) Эритроциты - - (норма - 0 - 3 в поле зр.) Лейкоциты - 0-1 (норма- 0 - 10 в поле зр.) Цилиндры - - (норма - 0 - 1 в поле зр.) Бактерии - - (норма - един-е) Кристаллы (осадки) - - (норма - abs) Слизь Mucus - - (норма - abs) Сейчас продолжаем давать синулокс, ортосифон. Завтра буду давать монурал в седьмой раз. Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше? Можно отменять синулокс?
Doctor: Не надо отменять синулокс. У кошечки гипостенурия, воспалительно-дегенеративный процесс еще не прекратися. Почему вы упорно хотите его отменить? Кошечку рвет? Есть дискомфорт?
Кристина7: Doctor : Не надо отменять синулокс. У кошечки гипостенурия, воспалительно-дегенеративный процесс еще не прекратися. Почему вы упорно хотите его отменить? Кошечку рвет? Есть дискомфорт? Состояние у кошки прежнее, так же ест, носится, когда есть настроение) Синулокс продолжаем. Я не спешу его отменить, хватило рецидива в прошлый раз. Спрашиваю на всякий случай) Doctor : Ортосифон продолжайте. Синулокс лучше пока не отменять. Февраль, зима. Подождите еще пару недель. Уже конец февраля, поэтому спросила, вдруг пора отменять, а мы продолжаем) Не посмотрела сразу, что в том анализе плотность мочи была выше(
Кристина7: Здравствуйте, Елена Владимировна! Я к Вам с очередными результатами анализа мочи. Сдавали вчера. Цвет - соломенно-желтый (норма - сол.желт) Прозрачность - неполная (норма - прозрачная) pH - 6 (норма 5 - 7 Ед) Плотность - 1.020 (норма - 1.015 - 1.0 30) Белок - 0 (норма - 0 - 0) Глюкоза - 0 (норма - abs) Кетоновые тела - 0 (норма - abs) Уробилиноген - 0 (норма - 0 - 17) Билирубин - - (норма - abs) Кровь (гемоглобин) - + (норма - abs) Микроскопия осадка Эпителий плоский - 0-2 (норма -0 - 2 в поле зр.) Эпителий переходный - 0-1 (норма - единичный в поле зр.) Эпителий почечный - - (норма - 0 в поле зр.) Эпителий атипичный - - (норма - 0 в поле зр.) Эритроциты - 2-5 (норма - 0 - 3 в поле зр.) Лейкоциты - 3-6 (норма- 0 - 10 в поле зр.) Цилиндры - - (норма - 0 - 1 в поле зр.) Бактерии - кокки + (норма - един-е) Кристаллы (осадки) - - (норма - abs) Слизь Mucus - + (норма - abs) Когда увидела результаты очень сильно удивилась, решила пересдать в еще одной клинике. Относила сегодня. Моча свежая, меньше часа. Ph -6.5 УВ - 1.020 Лейкоциты во все п.з. В этом анализе крови в моче нет, но есть воспаление( Мы так же продолжаем давать синулокс два раза в день по полторы таблетки, ортосифон 2-3 раза в день. Ни разу не пропустили с момента начала лечения, строго по часам. Гама-вит сейчас не ставим. Сегодня, после того, как сдала анализ мочи, дала монурал. Даем так же раз в 10 дней. Сегодня девятый раз. Не понимаю почему снова воспаление, мы строго соблюдаем все предписания( Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше?
Doctor: Сколько времени даете синулокс?
Кристина7: Doctor : Сколько времени даете синулокс? Первый курс был с 4 сентября по 22 октября. Примерно 7 недель. Второй курс с 14 ноября не прекращали. Получается больше 18 недель. Примерно по 72мг. в сутки на наш вес.
Doctor: Подождите до начала пареля. Немного осталось. Сделайте перед отменой общий анализ крови с СОЭ и лейкоформулой.
Кристина7: Спасибо за ответ! Doctor : Подождите до начала пареля. Немного осталось. Сделайте перед отменой общий анализ крови с СОЭ и лейкоформулой. Анализ обязательно сделаем, примерно через неделю, как раз в начале апреля получится. Хочу сейчас начать давать ей кот Баюн (очень сильно нервничает, когда едем в больницу и на приеме). Скажите, пожалуйста, не повлияет ли прием таблеток на результаты анализа крови? И еще, можно ли в день сдачи крови, перед анализом давать синулокс? Или его лучше дать уже после того, как мы сдадим кровь и приедем из больницы (если так, тогда я постепенно сдвину прием антибиотика на более позднее время)? Заранее благодарю за ответ!
Doctor: Главное, чтобы кошка было натощак. Продолжайте лечение, как и делали. Кот Баюн можете подавать, но только не перед самим взятием крови. Последний раз накануне вечером дайте. Утром перед взятием крови ничего не давайте орально. После взятия крови дадите синулокс.
Кристина7: Большое спасибо за ответ! Будем продолжать лечение)
Кристина7: Здравствуйте, Елена Владимировна! У нас у кошки сегодня случилась рвота фонтаном. Через три часа после приема пищи. Покормила я ее в 19, а вырвало в 22. Впервые ее вырвало настолько сильно, большой лужей. Жидкостью, непереваренной едой (на ужин была отварная куриная грудка с теплой водичкой, чтобы не давать холодное). Неприятного запаха у рвоты не было, желчи и пены тоже не было. Был довольно большой комок шерсти (она у нас довольно пушистая). Пасту для вывода я ей не даю т.к. от она вызывает понос. Сегодня днем, примерно в 17 часов, я давала ей монурал. До этого, пока никого не было дома, она умудрилась залезть на стол (такое случается крайне редко) и перевернуть стоящую на нем банку со сгущенным молоком. Сколько она успела съесть непонятно, но мы подозреваем, что не очень много. Перед тем как ее вырвало, она у нас облизывалась, такое бывает, когда ее тошнит. Сегодня утром и днем давали еще синулокс, по расписанию, ортосифон, и кот баюн. Скажите пожалуйста, не может ли это быть на фоне приема антибиотиков т.к. принимаем уже очень долго? Хотя кушать она просила как всегда, очень активно. Я сначала подумала, что это от шерсти, но в таких ситуациях ее рвет по-другому, не фонтаном. Или же, возможно, она успела наесться сгущенного молока и организм отреагировал, а мы зря запаниковали... И еще успел ли усвоиться монурал (с момента как я его дала, до рвоты, прошло пять часов)? В пятницу планирую везти, сдавать кровь, чтобы прошло время после приема монурала. Извините, что так сумбурно, просто такое впервые и мы все очень испугались. Заранее благодарю за ответ!
Doctor: Неудачно она съела сгущенку. Именно в день приема монурала. Он нереально сладкий, говорю из личного опыта. А тут еще и сгущенка. За пять часов монурал, конечно, усвоился. Сладко сладкое получилось. Вечером пусть поголодает. Воды вволю дайте. Завтра с утра кормите. У меня коты всю жизнь, когда ухожу, всё со стола убираю. Это основное правило жизни с этими бестиями хвостатыми. Они залезают куда угодно, лезут, куда ни попадя. Лечение продолжайте.
Кристина7: Спасибо большое за ответ! Перепугались мы вчера сильно, конечно. Ни разу не видела такой рвоты у кошки( У всех сразу миллион предположений, а я сразу побежала Вам писать. После того как Милису вырвало, она улеглась спать и почти не вставала. Вода у нее всегда стоит свежая, но я не видела, чтобы она подходила пить. Ночью был понос, я снова подумала на сгущенку. Когда она маленькая была (как раз без зубов бегала, менялись) у нее была проблема с походом в туалет, тогда экстренно дали немного сгущенного молока (дело было ближе к ночи, больше ничего дома не было, что могло бы помочь) она два раза после этого в туалет сбегала, второй раз стул был жидкий. Я это хорошо запомнила. Я даже не подумала, что монурал тоже сладкий! Хотя, прежде чем ей давать в первый раз, пробовала немного. Совсем из головы вылетело. Doctor : У меня коты всю жизнь, когда ухожу, всё со стола убираю. Это основное правило жизни с этими бестиями хвостатыми. Они залезают куда угодно, лезут, куда ни попадя. Лечение продолжайте. Вот мы тоже убираем обычно, а вчера убежали все из дома и думать забыли про эту сгущенку! Кто бы мог подумать, что она ей срочно понадобится! Она обычно землеройством развлекается, к горшку с миртом неравнодушна (за что мы ее Чокопаем прозвали), да все игрушки вытаскивает, если уж совсем заскучает, а тут на промысел отправиться удумала! Теперь уже точно никто ничего на столе не забудет! Лечение продолжаем)
Doctor: Да, продолжайте лечение. В день дачи монурала чтобы никакого доступа к сладким вещам не было вообще.
Кристина7: Здравствуйте, Елена Владимировна! Я к Вам с анализом крови. Биохимическое исследование Мочевина – 8,9 (норма: 5-11) Креатинин – 226 (норма: 90-180) Об. билирубин – 1.7 (норма: 0-17) Пр. билирубин – 0.6 ( 0-4) АСТ – 23 (норма: 20-55) АЛТ – 40 (норма: 13-55) ЩФ – 36 (норма: 10-35) Глюкоза – 4.7 (норма: 3.3-5.6) Об. белок – 84 (норма: 68-80) Альбумин – 34 (норма: 22-38) Глобулин – 50.00 (норма: 26-51) Альб\Глоб – 0,68 (норма: 0.6-1.5) Холестерол – 4.7 (норма: 2-4) Коэффициент Ритиса – 0,57 (норма: 0.75-1.6) Общий анализ крови (расширенный) Эритроциты RBC – 10.59 (норма: 5-10) x 10 /л. Гемоглобин HGB -182 (норма: 80-150) г/л Гематокрит HCT – 55.5 (норма: 24-45) % Об. объем эр. MCV – 52.41 (норма: 39-55) Фл Ср. содержание гемоглобина в эр. MCH - 17 (норма: 13-17) пикограмм Ср. концентрация гемоглобина в эр. MCHC – 328 (норма: 300-360) Распределение эритроцитов в крови RDW – 17.4 (норма: 14-31) % Лейкоциты WBC – 3.2 (норма: 5.5-19.5) Бласты BLAST – 0 (норма: 0-0) % - 0.00 x 10 /л. Миелоциты MYELO – 0 (норма: 0-0) % - 0.00 x 10 /л. Метамиелоциты META – 0 (норма: 0-0) % - 0.00 x 10 /л. Палочкоядерные нейтрофилы BAND – 0 (норма: 0-3) % - 0.00 x 10 /л. Сегментоядерные нейтрофилы SEGS – 62 (норма: 35-75) % - 1.98 (норма: 3.41-12.09) x 10 /л. Эозинофилы EOS – 8 (норма: 2-12) % - 0.26 (норма: 0.44-1.56) x 10 /л. Базофилы BASO – 0 (норма: 0-1) % - 0.00 x 10 /л. Моноциты MONO - 0 (норма: 0-4) - 0.00 x 10 /л. Лимфоциты LYMP – 30 (норма: 20-55) % - 0.96 (норма: 1.65-5.85) x 10 /л. Плазмоциты PLASM – 0 (норма: 0-1) % Тромбоциты PLT – 166 (норма: 200-600) x 10 /л. Ср. объем тромб. MPV – 7.7 (норма: 0-99.9) Фл Ретикулоциты RET – 0.1 (норма: 0-1) % Нормоциты NRBC – 0 (норма: 0-1) на 100 лейкоцитов СОЭ ESR – 1 (норма: 1-5) мм/час Примечания: макротромбоциты+, пойкилоцитоз + x 10 /л - 10 в 9 степени (уточняю на всякий случай, вдруг это важно, а при копировании не показывает) Креатинин у нас вырос((( Был 189( Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше? Я конечно, мало что поняла в этом анализе, но многое не в норме, что очень сильно пугает( Заранее благодарю за ответ!
полная версия страницы