Форум » Вопросы по лечению животных » Проблемы с сердцем » Ответить

Проблемы с сердцем

Natie: Здравствуйте, Елена Владимировна! Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Кошка 4 года, вес 4 кг, подобрана и выращена с котёнка, стерилизована, проблемы со здоровьем начались в этом году, внезапно начинались приступы с очень тяжелым дыханием, прямо со звуком, побледнение носа и кожных покровов, холодные уши, отсутствие аппетита, два месяца назад диагностирована кардиомиопатия, было назначено лечение Дилтиазем 1/4 2 раза в день Плавикс 1/4 1 раз в день Энаприл 1/4 1 раз в день Лаксис (фуросимид) 6,6 мг/Кошку в сутки сначала 2 раза в день, потом один, потом снижение до 5 мг/Кошку. И вроде было более или менее, наладился аппетит, активность, но сегодня опять стало плох, отвезли на узи сердца, экг. Диагноз ставят тот же лечение говорят продолжать, только поменять дилтиазем на атенолол 1/8 50 мг таблетки 2 раза в день. На кардиограмме написано: 1. Вентрикулярная тахикардия 2. Увеличение левого предсердия 3. Увеличение длительности интервала QT 4. Интравентрикулярная блокада Диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия По узи: LVDd (mm) 10,5 11,5 - 14,48 LVDs (mm) 3,4 6,8 - 9,86 FS (%) 67,65 21,87 - 47,13 LVWd (mm) 7,4. 2,05 - 4,21 LVWs (mm) 10,2 4,67 - 6,27 IVSd. (mm) 6,8 3,1 - 4,7 LAs (mm) 19,7 8,17 - 11,51 AoB (mm) 11,0 8,03 - 11,51 RVDd (mm) 3,8 1,2 - 8,3 Стоит ли продолжать назначенное лечение? Может добавить АТФ и/или рибоксин? Заранее спасибо!

Ответов - 20

Doctor: У кошек всегда есть причина сердечно-сосудистой недостаточности. Чаще всего это аутоиммуные процессы в организме. Вы когда нибудь вакцинировали свою кошку? Чем она болела раньше? Кошкам нельзя давать гипотензивные средства, у них и без того давление понижено и они тетраподы, нет таких перепадов в системе крови, как у людей, снизу вверх. Дилтиазем - это блокатор кальциевых канальцев, очень аккуратно надо давать и строго по показаниям. Это у людей. Кошкам антиаритмические препараты я никогда в своей практике не применяла, когда есть такие средства, как валокордин, настойка валерианы и гомеопатические средства. Судя по вашему описанию, у вашей питомицы спастическое состояние, какой -то общий сосудистый спазм. Причина не известна, как я поняла. Уточните насчет вакцинации кошечки и чем вы её кормите и чем кошечка болела раньше.

Natie: Елена Владимировна, спасибо! Кошка не вакцинирована, проблем со здоровьем до этого не было никаких, кроме шерсти в кишечнике, делали узи, все другие органы в норме, сердце сильно увеличено, гипертрофические изменения, врач говорит что скорее всего врожденное, кормим консервами премиум и супер премиум, натуралку не ест никак. Вчера утром ей было очень плохо, отвезла к другому кардиологу он опять сделал узи, тоже подтвердил сильные изменения в сердце, сильное увеличение, кошка находилась в кислородной камере, кололи фуросимид, сегодня кошка пришла в себя, но врач говорит что этот не лечится, только поддержка, людям конечно сейчас такие операции на сердце делают, вплоть до трансплантации, интересно а где-то в обще (может в Европе) проводят такие серьезные операции кошкам?

Doctor: Сделайте анализ на микрофилярии. Вообще, сделайте всю диагностику на дирофиляриоз. Вы ведь в теплых краях живете и дирофиляриоз в Турции регистрируется. Молодцы, не вводили ассоциированную вакцину. Очень молодцы.


Natie: Спасибо большое, узнаем за анализ. Кошечку забрала домой, состояние нормальное. Кардиолог в этой клинике ставит ей диагноз эндомиокардиальная рестриктивная кардиомиопатия, я описания такого диагноза не нашла, нашла просто инстинктивная кардиомиопатия и эндомиокардит, это значит что у нашей кошечки комбинация? Назначено лечение Цибардекс 1/4 1 раз в сутки Плавикс 1/4 1 раз в сутки Ещё доктор сначала сказал давать диуретик, а потом не надо, диуретик можно отменять резко или нужно снижение дозы?

Doctor: Плавикс антикоагулянт. От какой таблетки 1/4? Людям с весом 60 кг дают 75 мг в сутки. Цибардекс - я не нашла, что это.

Natie: 1/4 от 75, мне тоже показалось очень много, но потом я нашла в интернете что дают такую дозировку Котам, цибрадекс инструкцию на Руском я тоже не нашла, таблетки выпускаются Германией Cibradex состав Benazeprilhydrochlorid Hydrochlorothiazid Как я понимаю беназеприлгидрохлорид и гидрохлоротиазид. Ещё я даю травматин и рибоксин, может это лишнее?

Doctor: Цибрадекс( в первый раз вы написали Цибардекс) - это аналог фортекора - гипотензивное средство - абсолютно противопоказано кошкам, поскольку они по большей части гипотоники. Исключите этот препарат из терапии. Плавикс, полагаю, надо уменьшить вдвое, если не втрое. Все таки вес человека и кошки сильно отличается. Антикоагулянты, конечно, не такие вредные, как коагулянты, но передозировка препарата ничего хорошего не сулит. Травматин и рибоксин точно не навредят кошке. В основном, они помогают.

Natie: Спасибо большое, а может заменить Цибрадекс на Энаприл, его вроде рекомендуют кошкам при кардиомиопатии

Тина: Простите, что влажу. Все-таки решилась написать, это мой собственный опыт) У меня гипертония из-за сильного спазма сосудов. Назначали именно дилтиазем, я прочитала, что вместо него очень хорошо помогает магний (таблетки). Желательно с В6. Мне действительно хорошо он помогал, к сожалению, началась аллергия. Может быть можно кошкам его использовать?

Doctor: Энаприл - гипотензивное средство, я уже писала, что такие средства кошкам нельзя давать. Вы сделали обследование на дирофиляриоз?

Natie: Спасибо, да, отрицательно. Может ли это быть врожденным или нужно искать причину дальше?

Doctor: Причину сердечной патологии у кошки, если не было вакцинации и нет паразитов. определить сложно. У людей то не всегда могут определить. Главное, чтобы лечение приносило облегчение состояния.

Natie: На таблетках состояние удовлетворительное, везде в литературе пишут что нужно лечить то, что было причиной, а как ее найти? (((

Doctor: А вы делали общий анализ крови? биохимию?

Natie: Да делали и узи брюшной полости и эхо сердца, вет врач сказал что все в пределах нормы, а вот в сердце сильные изменения. Сейчас не могу найти дома анализов крови, может не забрала, но могу поехать у них спросить, они говорили что хранят. А это могут быть последствия стресса и наркоза (была операция на кишечнике по удалению шерсти) Еще прочитала что хорошо подавать Милдронат, но не нашла дозировку, подскажите, пожалуйста, какая дозировка для кошек?

Doctor: Милдронат 25 мг х 2 раза в день, после еды или с едой. Хороший препарат. Кошки его хорошо переносят и собаки тоже. Нет, стресс разовый таких зменений не вызовет. У меня есть поциентами с постоянными завалами кала, которых иногда приходится оперировать - нет никаких проблем с сердечно-сосудистой ситемой. Одна прямая кишка бастует и работать не хочет.

Natie: Спасибо! Елена Владимировна, 25 мг/кг или 25 мг на Кошку? Вес кошки 5,2 кг. И можно ли давать милдронат вместе с рибоксином или рибоксин отменить тогда?

Doctor: 25 мг это вся доза, а не на 1 кг веса тела. Зачем отменять рибоксин? Вы его с физ раствором подкожно вводите?

Natie: Может ей тогда чуть больше 25 мг, она у нас больше стандартных 4 кг, на кот рассчитываются стандартные дозы на кошек - была 5,2, сейчас уже больше 5,6. Рибоксин таблетках даю

Doctor: Достаточно по 25 мг. Не надо больше.



полная версия страницы