Форум » Вопросы по лечению животных » Почечная недостаточность и панкреатит у собаки » Ответить
Почечная недостаточность и панкреатит у собаки
savmar: Собака, возраст 13 лет, 10кг, девочка (стерелизована). Пишу из Таллина, тут немного не так как в России лечат животных, вдруг нам еще что-то надо делать, а мы не знаем. Благодарю за возможный ответ. Ситуация сейчас. У собаки тяжелая почечная недостаточность и плохие анализы поджелудочной. Нам назначили капельницу NaCL и синулокс (антибиотик) уколы, метоклопрамид 1/2 табл 3 раза в день. Состояние длится третий день, капельницу делаем вторые сутки. Собака не ест, слабая, лежит в основном. Иногда её знобит. Боюсь что этого лечения как-то мало. В интернете читала и о других препаратах, ужасно переживаю, сижу плачу над собакой, а помочь ничем не могу больше, врачи ничего не советуют больше. Тут ничего больше не делается в таких случаях. Наши анализы: ALB/Альбумин 25 ALP 299 (щелочная фосфатаза повышена, норм 20-150) ALT 111 АMY 2629 Амилаза повышена очень сильно, норм 200-1200 TBIL 4 BUN 64,3 UREA Мочевина очень повышена, норм 2,5-8,9 Ca 1,43 содержание кальция понижено PHOS 6,55 CRE 711 Creatin Креатинин повышен, норм 27-124 GLU 5,7 NA 146 K 5,2 GLOB 36 LEUK 20,3 лейкоциты повышены (норм 6-12) Hkr 26 На рентгене и узи не нашли ничего заслуживающего внимания, опухоли или какие-то другие изменения не просматриваются. Врач акцентирует внимание на почках, видимо так как не видно отклонений поджелудочной на узи и рентгене, собственно и почки без изменений. Как всё начиналось: Более года назад у собаки начались проблемы с поджелудочной. Выражалось это сильными болями и рвотой, не часто, но периодами. БОли были настолько сильные, что собака синела и просто умирала. Нам назначили Вентер и специальное питание. Собака всю жизнь ест натуральную еду (кашу с мясом, кисло-молочные продукты итп). На специальное питание не удалось перевести, продолжали есть домашнюю еду но я ей готовила маложирную, диетическую еду, (говядина нежирная или рыба с рисом или гречкой). Так же присутствует аллергия на курицу и злаковые и именно всвязи с аллергией и возникали эти приступы. И вообще весь панкреатит как я понимаю у нас на этой почве и развился. Методами проб и ошибок поняли, что ей надо во время приступов сильное болеутоляющее (ношпа не помогала), делала при приступе укол Мелоксикама, всвязи с аллергией пришлось также добавить преднизолон в таблетках. Вентер или Альмагель/Маалокс она получала до еды и на ночь. В общем состояние было целый год нормальное, аппетит отменный, иногда чуть хуже, но в целом всё было хорошо. Периодически когда мне казалось, что её состояние как-то хуже, делала ей уколы амоксициллина 5-10 дней, так как читала что при панкреатите возможно развитие воспаления. Особой жажды или частого мочеиспускания не замечалось. Три дня назад собака срыгнула, я не придала особого значения, так как в остальном всё было ок, болей не было как обычно при приступе. Затем состояние стало ухудшаться, слабость, в течении 2 дней рвота была всего 2 раза, аппетит пропал полностью. Стоит подолгу над водой, хочет пить, но не пьёт. Это при капельнице. В начале как-то не писяла, но сейчас регулярно писяет (и много) после капельниц. В одной клинике нам поставили просто подкожно физраствор. В другой клинике провели более полное исследование и сделали вот эти назначения. Но неужели это всё и ничего больше нет, чем можно было бы повлиять на состояние? Я просто места не нахожу себе, неужели я ничего не могу больше сделать для неё? Отчего у нас вдруг эта почечная недостаточность? Может можно добавить ещё какой-то антибиотик? (или напр. метронидазол?) Читала что есть препарат Октреотид, который делают людям при панкреатите. Может надо его достать? Читала что используют Контрикал, но вроде как уже устаревшее назначание и больше не практикуется. Буду благодарна за любые мнения, вдруг мы что-то еще упускаем?
Ответов - 38, стр:
1 2 All
savmar: Елена Владимировна, спасибо за ответ! У нас к сожалению был судорожный приступ снова ночью. Вероятно тогда это не от ранее вводимой жидкости, так как вчера я ей делала только подкожно физраствор. Кормила насильно. Из положительного - рвоты не было и наверное еда переварилась (стула не было пока).
Doctor: Не надо вливаний больше. У собаки припадки на фоне гиперволемии. Если еще припадок будет, сделайте лазикс. Вы начали магния сульфат делать? Что вы сейчас делаете?
savmar: Вообще не делать больше никакую жидкость, подкожно тоже? Я влила утром около 150мл подкожно. Сейчас собака аппатична, лежит, не писяет (ночью во время приступа пописяла). Я сделала Ношпу в 16 часов 0,3мл и вот сейчас (около 18 часов) Лазикс 0,3мл, так как она не писяет вот уже весь день. Магния сульфат у меня ампулы за 2010 год, видимо их нельзя уже использовать. (или всё таки можно?) Тут я не могу к сожалению ничего такого купить, никто не выпишет. Может удастся кого-то попросить привезти. Антибиотик колола утром. Кормила насильно немного совсем (шприц 20мл). Очень бледная была, сейчас вроде чуть-чуть розовее.
savmar: Давала ещё ей таблетку железа (половину) ранее утром, так как она последнее время бледная. Думаю начать таблетки железа давать от анемии? Ещё порошок Ренал в еду добавляла. Как ни странно, она еду в принципе не отплёвывает, глотает. Но боюсь давать много.
savmar: Дала Панангин ей. У неё нет тонуса, она вся такая безвольная. (может ношпа так влиять?) А можно ей сделать повторно лазикс?
savmar: На свой страх я сделала ей ещё лазикс 0,4мл. Собака стала ходить и пописяла. А до этого лежала как тряпка. А как Вы смотрите на преднизолон или дексаметазон, может стоит добавить?
savmar: Елена Владимировна, пожалуйста, уточните, как нам быть теперь с жидкостью? Капельницу внутривенно не делаем, а подкожно можно вводить физраствор? Если да, то сколько и как часто? Как недопустить обезвоживания и отравления токсинами?
savmar: На данный момент новых судорожных приступов еще не было. Она бледная, ходить тяжело, не может (вчера вечером после Лазикса была для своего состояния довольно активная). Нашла магния сульфат 25% нормального срока. Надо делать? При приступе или профилатически?
savmar: И еще.. как-то такое впечатление что в ней жидкость есть, какая-то она на ощупь местами слишком мягкая. Дыхание в норме (не дышит тяжело).
savmar: Я вот всё думаю, что кажется (тьфу-тьфу-тьфу) у неё нет рвоты, я вот не даю Серению пока. Но, эта бледность и слабость. Как же с этим бороться..
Doctor: Не надо парентерально жидкости при эпи припадках. Достаточно той жидкости, что собака получает с едой и питьем. Вместо железа делайте витамин В12(цианкобаламин) по 250 мкг х 1 раз в день6 подкожно. Это половина ампулы, остатки выбрасывайте. Гама-вит у вас есть? Начните делать по 4 мл х 1 раз в день, подкожно. Это вет препарат. Адаптоген. Магнезию продолжайте. Это идеальный препарат, поддерживающий нервную систему. Серению не надо, если нет рвоты. Преднизолон при проблемах с поджелудочной железой очень нежелателен, как дексаметазон. Лазикс пока больше не надо, раз нет эпи припадков.
savmar: Спасибо огромное за рекомендации. Гамавита нет, но есть Форвит, в Форвите витамины А, Д3, Е и Ф, как вспомогательное средство подсолнечное масло. Можно его сделать? Витамин Б12 есть. Есть еще Б6 и Б1 в уколах. Может из них какой-то надо? Извините не поняла что такое Адаптоген? Такого препарата гугл не нашел.
Doctor: Адаптогены - это препараты, помогающие организму выжить в чрезвычайных условиях болезни: выработать вещества, повышающие неспецифическую сопротивляюмость организма, стимулировать обмен веществ в нужном для спасения организма направлении. Гама-вит - это адаптоген, производится в России, чудесный препарат. Много кошаче-собачьего народу им спасено. Это ветеринарный препарат. Форвет - препарат на моей памяти ни разу не показавший своей эффективности. Но он и не вредит, что уже неплохо. В12 делайте, пока достаточно. Что вы сейчас делайте своему питомцу?
savmar: Спасибо за ответ! Поняла! Мы сейчас продолжаем цефтриаксон два раза в день (пока не получили замену), Б12 делала сегодня. Делала укол магнезия. Вот вроде всё. Собака на ощупь нормальная (в смысле что вроде нет лишней жидкости), в основном спит, но несколько раз в день пускаю походить и она ходит с трудом (ножки задние болят от уколов очень). Кормлю насильно, но рвоты не было, сильного отвращения к еде тоже. Приступов пока нет.
Doctor: Цефтриаксон делают один раз в сутки. Вы не перепутали его с цефотаксимом?
savmar: Ой, а мы делаем два раза в сутки. Цефтриаксон делаем да. А Цефотаксим еще не получили. Получается неправильно делала! У собаки температура колеблется от 37.5 до 37.7, низковата :( Но не могу сказать, что у нас такое плохое состояние. Она больше интересуется тем, что происходит вокруг и вот сейчас вечером довольно долго ходила. Цвет слизистых тоже меняется, то розовее, то бледная очень. Беспокоит что не какает уже пятый день. Правда пища жидкая и объемы не большие. Есть парафиновое масло, может надо его заливать (или клизму) или ничего страшного.
savmar: Температура у нас сегодня 37,9. И еще.. задняя правая ножка как-то утолщилась от бедра и до скакательного сустава. ВИдимо уколом что-то повредили, лимфу или что-то. Не горячая но опухшая на этом участке и болит видно конечно. Но тут наверное ничего не сделаеть?
Doctor: При запоре надо вазелиновое масло давать, по 5 - 10 мл х 2 -3 раза в день. В рот. Или дюфалак(препарат с лактулозой) по 3 мл х 3 раза в день. Можно спиртовой компресс на распухшее бедро, но лучше ничего не надо делать. Собаке сложно компрессы делать, шерсть мешает.
полная версия страницы