Форум » Вопросы по лечению животных » Собака погибает, врачи не могут поставить диагноз, помогите » Ответить

Собака погибает, врачи не могут поставить диагноз, помогите

flo: Помогите пожалуйста с постановкой диагноза, нас лечат не от того уже 3 недели, собака совсем ослабла. Собака сука, порода боксер, старенькая, стерилизована, 2 года назад была мастектомия, гистология показала доброкачественность удаленных образований (удаляли на самой ранней стадии, включая лимфоузлы паховые и подмышечные), исполнилось 12 лет. Заболели 3 недели назад, сначала ставили гастрит, потом пневмонию, лечение не помогает, только хуже. Могу описать последовательное развитие болезни по нарастающей: 1) в начале болезни резкое вздутие внизу живота, 2) рвота, бурчание в кишечнике 3) слабость в лапах, хромота, 4) далее добавился кашель и хрипы, 5) отхождение мокроты, срыгивание и рвота с гнойным содержанием, 6) стул кашеобразный желтоватого цвета, 7) жажда, 8) нарастание слабости, холодные губы и лапы, 9) снижение мочеиспускания 1 раз в день и подтекания мочи, 10) рвота желтоватого цвета, 11) сухость глаз, 12) затруднеенное дыхание, 13) тахикардия, 14) слабая шатающаяся походка и быстрая утомляемость, 15) отказ от еды, жажда есть, 16) апатия, 17) боли в брюшной полости, специально ложиться на холодный пол, принимает неудобные позы, 18) выпивает 1 глоточек воды из шприца, тут же льет из носа белым гнойным содержанием и рвет или это слизь такая с серо-белым содержанием. И еще у нее отрыжка или покашливание, после чего выделяется желтоватая слизистая жидкость. Может она уже сама себя переваривает, за такой длительный промежуток голодания, потому как съест даже 3 ложки детского питания, все выходит, может выйти и на следующий день, не переваренным..

Ответов - 16

flo: назначили с самого начала: 1) эспумизан, 2) мезим, 3) омепрозол далее заменили: 1) цефтриаксон 1 флакон 1 р в день, 2) метрогил 100 мл - 2 р в день, 3)потом добавили квамател 1 р. в день, 4) церукал 2 р в день, 5) латран 2 р в день, 6) натрий хлорид капельно, 7) преднизолон по 0,5 мл 1 раз в 2 дня. Все вводила внутривенно после из-за подозрений на пневмонию цефтриаксон 2 флакона 1 раз в день за 5 дней результатов не было, стало похуже поменяли антибиотик, укололи разово 3 кубика амоксицилина 15% в мышцу нет результата чтоб снять хрип в легких дали азитронит 3 кубика 1 р в день, и последующие 2 дня по 1,5 кубика 1 р в день хрипы в легких вроде прошли общее состояние не изменилось, капаю рингер и натрий хлорид вв, сегодня выпал котетер, плохо установили, пришлось подкожно рингер вводить, т.к. сильное обезвоживание, сегодня на обеде тоже подкожно поставила рингер 100-150 мл, вв, в мышцу анальгин 0,8 мл и нош-пу 0,8 мл За 3 недели потеря в весе 5-6 кг, не может кушать совсем, и попить не может.

flo: АСАТ - 51 АЛАТ - 25 Общ билирубин - 3,12 креатинин - 155 глюкоза сыворотки крови - 5,3 мочевина - 4,4 гемоглобин - 190 эритроциты - 7,39 цветной показатель - 0,77 тромбоциты - 186 лейкоциты - 14,5 сегменто-ядерные - 70 лимфоциты - 26 моноциты - 4 скорость (РОЭ) - 2

flo: УЗИ брюшной полости УЗИ брюшной полости Мочевой пузырь Стенка (размер) 0,20 мм - - Стенка (толщина): не утолщена Наполнение: средне наполнен Эхогенность мочи: анаэхогенна Прочие изменения: в МП визуализируется по нижней стенке гиперэхогенное образование Высота 2,0 см шир 0,3 мм Не продвижная . ( исключить - полип ) Почки Расположение: типичное (норма) Форма: овальная (норма) КМД: не выражена Наличие в лоханке дополнительных структур: - Прочие изменения: Без видимых патологий Печень Контуры: ровные (норма), сохранены (норма) Размер: не увеличена (норма) Структура: однородная (норма), эхогенность повышена Объемные образования: не виз-ся Желчный пузырь Просвет: на выходе из ЖП ви-ся по нижней стенке гиперэхогенное образование . не подвижное (исключить полип сгущение желчи + мелкодисперстная взвесь) Размер: увеличена Стенка: утолщена гиперэхогенна, ровная (норма), однородная (норма) Прочее: Расширен общий желчный проток 0,4 мм Селезенка Контуры: ровные (норма), четкие (норма), сохранены (норма) Размер: не увеличена (норма) Структура: однородная (норма) Объемные образования: нет Свободная жидкость в брюшной полости Наличие: отсутствует Прочие изменения Наличие: Признаки хронического холицистита . В Желужке виз-ся округлое образование с не четкими контурами с гипоэхогенным содержимым (абсцесс?) Легкие ранзной эхогенности между костной плеврой и легкими ви-ся полоска 0,2 мм гипоэхогенная (наличие свободной жидкости в плевральной полости ) Результат получен: 26.04.2017 Есть рентген снимки, не знаю как загрузить


flo: С младшей собакой вернулись с выставки в марте, привезли какую-то кишечную инфекцию, назначили трихопол, пропили неделю, все прошло. Может старшая заразилась? И второй момент, в том же марте была смена питания, перешли на натуральное кормление. Старшая собака не вакцинирована. Анализы и узи сдаем регулярно, каждые 3 месяца, и тут такие резкие изменения. Чувствую, что я во всем виновата, так неосмотрительно отнеслась..

flo: Сейчас лежит покашливает, белая пена на губы выходит или слюна. Температура все эти дни в пределах нормы, максимум 38,8. Помогите пожалуйста, знаю мы уже в возрасте, потому нам особо не хотят помогать в наших клиниках, но мы очень хотим еще пожить. Она у меня до болезни была очень бодрая, выглядела хорошо, анализы и узи все было в пределах нормы, кроме щитовидки, принимали тироксин

Doctor: У вашей собаки очень тяжелое состояние и ей делают всё возможное, чтобы помочь ей. Судя по УЗИ у вашей собаки есть образования в желудочно-кишечном тракте и я не думаю6 что это асцесс. 12 лет для боксера очень солидный возраст. У этой породы ближе к 10 годам начинают расти новообразования. Чаще всего, злокачественные. Ваше описание состояния собаки ближе к описанию терминального состояния при тяжелой болезни. В общем анализе крови нет ничего терминального, но у собак очень часто не успевают развиться тяжелые изменения в общем анализе крови. Вашей питомице проводится вся необходимая терапия. Я могу предложить добавить в назначения полиоксидоний по 6 мг х 1 раз в день, купить его надо в обычной аптеке, вводить в/мышечно, растворять физ раствором.

flo: Doctor : Сейчас у нас из лекарств оставили только азитромицин, рибоксин по 1 мл в день и физ растворы, этого достаточно? Предложили сильную гормональную терапию, чтоб замедлить процесс. Не уже ли это могло так резко случиться, как будто отключили собаку?..... А эти симптомы не похожи на острый панкреатит и холецистит?

Doctor: Преднизолон по 0, 5 мл х 2 раза в день - это не сильная гормональная терапия для боксера. Сколько дней вы делаете преднизолон? Рибоксин по 1 мл в день - это как? Он для собаки в дозе, минимум, 10 мл должен быть. Может, вы риботан имели в виду?

flo: Doctor : преднизолон нам назначили по 0,5 мл, 1 раз в 2 дня. Укололи 3 инъекции. А эти симптомы не похожи на острый панкреатит и холецистит?

flo: Doctor : рибоксин буфус 20 мг/мл, не риботан

Doctor: 1 мл рибоксина это очень мало. Надо 10 мл + 50 мл физ раствора и делать это подкожно, 2 раза в день. Не в вену, подкожно. У вашей собаки системная патология, судя по вашему описанию. Там и панкреатит и гепатит развивается. Там идет воспалительно-дистрофическй процесс, системный, по всем органам и системам организма. У вашей собаки такое тяжелое состояние, что я не рискну что либо отменить или уменьшить. Это надо рядом находиться и контролировать. Полиоксидоний не навредит вашей собаке. Единственно, что могу предложить. Только надо покупать лиофилизат в обычной аптеке. 6 мг.

flo: Doctor : Большое спасибо, что отвечаете, я уже хватаюсь за последнюю соломинку. У нас из назначений ни чего и не осталось, в принципе, все назначали, потом отменяли.. остался только азитронит по 1,5 мл в день и физ раствор, ну и рибоксин назначили "в вену по кубику" (в инструкции этого препарата пишут про внутривенное введение, или собаке не подходит внутривенно?

flo: Можно еще один вопрос. При остром панкреатите какое симптоматическое лечение можно применить? Нам сегодня предложили контрикал проколоть, но не смогла найти его в аптеке, и аналогов, почему-то нет.

Doctor: Полно аналогов контрикала, надо искать апротинин: Апротинин Гордокс Ингипрол Контрикал Трасилол При остром панкреатите: антибиотик, капельные инфузии с апротинином. Диета: детское мясное питание. Гама-вит

flo: Doctor : Спасибо большое за ответ, буду знать на будущее. К сожалению, моя девочка не выжила, умерла 03 мая у меня на руках((( Вскрытие показало, что причина смерти острый панкреатит, перешедший в панкреанекроз.. 3 недели ее лечили не от того..

Doctor: Очень жаль. Панкреонекроз - смертельная болезнь и для людей. У моей знакомой её друг погиб, 27 лет, панкреонекроз, не спасли. Даже если бы правильно лечили, это всё равно смертельная болезнь.



полная версия страницы